妥卡替尼（tucatinib）的副作用

在使用妥卡替尼（tucatinib）治療HER2陽性轉移性乳腺癌的臨床研究中，出現的最常見的不良反應為腹瀉、掌蹠紅細胞感覺異常、噁心、肝毒性、嘔吐、口腔炎、食慾下降、貧血和皮疹。肝毒性(1.5%)和腹瀉(1%)會導致治療中斷或減少，有2%出現致命的不良反應，包括猝死、敗血症、脫水和心源性休克。

在使用妥卡替尼治療RAS野生型、HER2陽性不可切除或轉移性結腸直腸癌的臨床研究中，出現的最常見不良反應為腹瀉、疲勞、皮疹、噁心、腹痛、輸液相關反應和發熱，最常見實驗室異常為肌酐升高、葡萄糖升高、丙氨酸氨基轉移酶升高、血紅蛋白降低、天冬氨酸轉氨酶升高、膽紅素升高、鹼性磷酸酶升高、淋巴細胞減少、白蛋白減少、白細胞減少和鈉減少，丙氨酸氨基轉移酶升高是患者永久停用妥卡替尼的不良反應。

據了解，妥卡替尼原研藥還沒有在國內上市，因此也沒有進入國內的醫保範圍，有需求的患者還無法在藥房或醫院等地購買到此藥。在海外上市的歐洲版妥卡替尼原研藥的價格在7萬2人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格昂貴。也有其他國家生產的妥卡替尼仿製藥，老撾藥廠生產的價格在6400人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格比原研藥便宜很多，並且國外的仿製藥與原研藥的藥物成分基本一致。