西羅莫司（sirolimus）是什麼藥

西羅莫司（sirolimus）也稱為雷帕黴素，以商標名Rapamune等出售，是一種大環內酯化合物，用於塗覆冠狀動脈支架，防止器官移植排斥，也可以治療一種罕見的肺部疾病，稱為淋巴管平滑肌瘤病。它在人體內具有免疫抑制功能，尤其適用於預防腎移植排斥反應。它是雷帕黴素激酶(mTOR)抑製劑的一個機制靶點，通過降低T細胞和B細胞對白細胞介素-2 (IL-2)的敏感性來抑制它們的活化。

與鈣調磷酸酶抑製劑相比，西羅莫司的主要優勢在於其對腎臟的低毒性。長期使用鈣調磷酸酶抑製劑的移植患者往往會出現腎功能受損甚至腎衰竭；這可以通過使用西羅莫司來避免。這對於因溶血性尿毒症綜合徵而接受腎移植的患者尤其有利，因為如果使用鈣調神經磷酸酶抑製劑，這種疾病可能會在移植腎中復發。

西羅莫司原研藥已經在國內上市並且進入乙類醫保範圍，規格1mg*10片每盒的價格在400人民幣左右，國內的藥物僅限於器官移植的抗排異反應的患者購買，不符合條件的患者可能無法購買此藥。西羅莫司原研藥也已經在海外上市，土耳其版本的規格1mg*100片每盒的價格在2000人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。國內上市的原研藥與國外的原研藥的藥物成分基本一致，目前還沒有其他國家生產的西羅莫司仿製藥。