替西羅莫司（Temsirolimus）的耐藥處理

PI3K/AKT/mTOR途徑的組成型激活在套細胞淋巴瘤（MCL）的發病機制中起著重要作用，導致mTOR抑製劑替西羅莫司（Temsirolimus）被批准用於復發或難治性套細胞淋巴瘤。然而，儘管初始反應率良好，但在治療過程中觀察到早期復發。 MET是耐藥細胞中上調最多的基因之一，被認為是重要的原癌基因和耐藥介體，但在任何替西羅莫司敏感細胞中未檢測到。

用替西羅莫司和RTK抑製劑克唑替尼聯合藥理學抑制mTOR和Met信號，顯著恢復了對替西羅莫司的敏感性。此外，這種聯合治療在所有研究的MCL細胞系中被證明是協同的，並且在原代MCL細胞中也是有活性的。總之，首次表明MET的過度表達在介導MCL的替西羅莫司耐藥中起重要作用，並且替西羅莫司和克唑替尼的聯合治療是一種非常有前途的MCL治療方法，也是克服替西羅莫司耐藥的有效策略。但由於每個人的體質不同，對藥物的耐藥反應也不同，如果使用藥物後出現不適，請及時告知您的醫生。

替西羅莫司原研藥還沒有在國內上市，因此也無法納入國內醫保。在海外上市的替西羅莫司原研藥有土耳其版、歐洲版，兩者的藥物成分基本一致，規格30mg/1.2mL每盒的價格可能在1萬多人民幣，規格25mg/mL每盒的價格可能在3千人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。目前還沒有替西羅莫司仿製藥生產上市，更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。