斯帕森坦作用機制,如何工作的?
斯帕森坦(sparsentan)是一種內皮素和血管緊張素II受體拮抗劑,用於減少有快速疾病進展風險的原發性免疫球蛋白A腎病成人的蛋白尿。 斯帕森坦初始劑量為每日一次口服200毫克,持續14天。 維持劑量為初始劑量後,增加到400 mg口服,每天一次,如耐受。 中斷後恢復治療時考慮劑量滴定:從初始劑量開始14天,然後增加到建議的維持劑量。

斯帕森坦是一種用作內皮素A型受體(ETAr)和血管緊張素ⅱ1型受體(AT1r)。它具有兩種經臨床驗證的作用機制,並選擇性阻斷兩種強效血管收縮劑和促有絲分裂劑Ang II和內皮素1(ET-1)在其各自受體上的作用。 ET-1和Ang II有助於免疫球蛋白A腎病(IgAN)的發病機制,這種疾病的特徵是半乳糖缺陷型IgA 1(Gd-IgA 1)抗體的產生增加。 Gd-IgA1抗體導致系膜細胞活化和增殖,從而刺激ET-1和Ang II的產生並受其刺激。 IgAN的病理週期導致腎小球濾過屏障受損以及隨後的蛋白尿和血尿。 6通過同時作為血管緊張素受體阻滯劑(ARB)和內皮素受體拮抗劑(ERA),斯帕森坦減少了IgAN患者的蛋白尿。斯帕森坦對這兩種內皮素都有很高的親和力Ar(Ki = 12.8納米)和AT1r(Ki = 0.36nM),並且這些受體對內皮素B型和血管緊張素II亞型2受體的選擇性大於500倍。如果想獲取更多優質信息可以聯繫藥得,藥得會盡全力為您了解到更多海外優質藥物。
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