Ohtuvayre（Ensifentrine）-恩塞芬汀是一種有希望的輔助治療慢性阻塞性肺疾病的選擇

根據發表在《呼吸醫學》上的系統綜述和薈萃分析結果，Ohtuvayre（Ensifentrine）-恩塞芬汀是慢性阻塞性肺疾病（COPD）治療中一種有前途的輔助治療選擇。

研究者評估了恩塞芬汀的療效和安全性，恩塞芬汀是一種新興的COPD治療方案。恩塞芬汀是一種新型的磷酸二酯酶3（PDE3）和磷酸二酯酶4（PDE4）雙重抑製劑。第1秒用力呼氣容積（FEV1）的變化、通過聖喬治COPD呼吸問卷（SGRQ-C）測量的生活質量（QoL）、治療相關不良事件（TEAEs）和通過過渡呼吸困難指數（TDI）評估的呼吸困難是主要結果。

從開始到2024年8月初，研究人員進行了系統回顧和薈萃分析，搜索了科學網、Embase和PubMed數據庫，以評估接受恩塞芬汀治療的COPD患者的隨機對照試驗（RCT）。排除了缺少對照組或未報告基線值的研究。恩塞芬汀顯著增強COPD患者的肺功能，減少呼吸困難，改善生活質量，尤其是在3mg劑量時。

總體而言，分析中包括4個RCT（持續時間為4至24週）。研究參與者年齡在40到80歲之間，都有超過10包年的吸煙史。參與者接受不同劑量的霧化恩塞芬汀（0.375mg至6mg）或安慰劑對照組。參與者使用的背景療法各不相同；一些患者使用長效β-激動劑（LABAs），聯合或不聯合吸入皮質類固醇（ICSs），或長效毒蕈鹼拮抗劑（LAMAs），而一些患者不使用長效維持治療。

研究人員注意到，3mg恩塞芬汀顯著改善了FEV1（最小二乘[LS]均值差異，40.90mL；95%CI，19.65-62.15）。通過TDI測量的呼吸困難改善（LS平均差，0.91；95%CI，0.61-1.21；I2=0%），QoL SGRQ-C評分也是如此（LS平均差，-1.92；95%CI，-3.28至-0.55）。與安慰劑相比，恩塞芬汀表現出相似的安全性，且TEAEs無顯著增加（風險比，1.02；95%CI，0.94-1.10）。

在劑量為0.75mg的情況下，2項研究報告了混合結果，合併的LS均值差異為0.43，具有顯著的異質性（I2=88%）。劑量為1.5mg時，2項研究顯示合併的LS均值差異為0.97，且具有顯著的異質性（I2=74%）。在6mg時，LS平均差異為1.10，無異質性。一項單一研究報告使用0.37 mg劑量，LS平均差異為0.30。系統綜述和薈萃分析的局限性包括研究數量有限和样本量相對較小。

恩塞芬汀顯著增強COPD患者的肺功能，減少呼吸困難，改善生活質量，特別是在3mg劑量下，”研究人員總結道。“匯總的研究結果支持其作為標準治療後持續症狀患者的輔助治療的潛力，解決了支氣管收縮和炎症兩個主要的COPD病理生理學組成部分，”研究作者補充道。

參考資料：https://www.pulmonologyadvisor.com/news/ensifentrine-is-promising-ancillary-copd-treatment-option/