福坦替尼(Fostamatinib)上市了嗎?
福坦替尼(Fostamatinib)於2018年4月在美國被批准用於醫療用途,用於治療慢性免疫性血小板減少症(ITP)成年患者,尤其是對既往治療反應不足的患者,商品名為Tavliesse。隨後,該藥物於2020年1月在歐盟被批准用於醫療用途,以Tavlesse進行銷售。
該藥物的批准主要基於兩項雙盲安慰劑對照臨床試驗,分別為FIT-1(NCT02076399)和FIT-2(NCT02076412),這兩項研究共涵蓋150名成年患者。這些患者均為對先前治療(包括皮質類固醇、免疫球蛋白、脾切除術及血小板生成素受體激動劑等)反應不足的慢性ITP患者。療效的評估主要依賴於穩定的血小板反應,即在第14至24週之間的6次就診中,至少4次的血小板計數達到50*10^9/L以上。

在FIT-1試驗中,接受福坦替尼治療的患者中,有18%(n=9)表現出穩定的血小板反應,而接受安慰劑的患者則沒有(0%,n=0,p=0.03)。 FIT-2試驗的結果顯示,分別有16%(n=8)和4%(n=1)的患者出現穩定的血小板反應,儘管該差異未達到統計學顯著(p=0.26)。在FIT-3(NCT 02077192)擴展研究中,23%(n=10)的新暴露於福坦替尼的患者也觀察到穩定的反應。這些研究都表明,福坦替尼能夠有效地提供持久的血小板反應,為那些對其他治療方法效果不佳的患者提供了新的希望。
儘管福坦替尼在ITP患者中顯示出一定的療效,但也需注意其可能帶來的嚴重副作用。這些副作用可以通過適當的預防措施及劑量調整來控制。
參考資料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-fostamatinib-tablets-itp
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