福坦替尼（Fostamatinib）的療效怎麼樣

福坦替尼（Fostamatinib）是一種新近獲批用於治療成人原發性免疫性血小板減少症（ITP）的藥物，屬於脾酪氨酸激酶（Syk）抑製劑。臨床研究已經證明福坦替尼在ITP患者中的安全性和有效性，但需要注意的是，臨床試驗的結果可能在實際應用中會有所不同。

在一項針對來自42個西班牙醫療中心的138名ITP患者的前瞻性和回顧性研究中，研究者對福坦替尼的療效進行了深入評估。這些患者中，包括原發性和繼發性ITP患者，整體中位年齡為66歲，其中55.8%為女性。患者在被診斷為ITP後，接受福坦替尼治療的中位時間為51個月。在開始福坦替尼治療之前，患者的中位治療次數為4次，主要包括其他治療手段如艾曲波帕（76.1%）、羅米斯汀（57.2%）及靜脈注射免疫球蛋白（44.2%）。此外，有58名患者（約42.0%）在治療開始前一個月內有出血的症狀或體徵。

福坦替尼的治療反應顯示出良好的效果，79%的患者對該藥物產生了反應，其中完全反應率達到了53.6%，即血小板計數超過100*10^9/L。在接受福坦替尼單藥治療的83名患者中，高反應率達到85.4%。在為期27個月的觀察期內，反應持續時間的比例為83.3%。值得一提的是，血小板反應的中位時間為11天，表明福坦替尼能夠快速提高患者的血小板水平。

在這項現實世界的研究中，福坦替尼被證明對廣泛年齡段的原發性和繼發性ITP患者有效，安全性良好，但治療過程中也出現了一些不良事件，其中最常見的包括腹瀉（28例）和高血壓（21例）。此外，個別患者出現了較為嚴重的並發症，如深靜脈血栓形成和急性心肌梗死。

參考資料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38843478/