去纤维钠适应症有什么？

去纖維鈉適應症有什麼？去纖維鈉Defibrotide是一種具有抗血栓及促進纖溶作用的單鏈寡核苷酸混合物，去纖維鈉Defibrotide適用為有肝小靜脈閉塞病(VOD),也稱為肝竇阻塞綜合徵(SOS),造血幹細胞移植(HSCT)後有腎或肺功能失調成年和兒童患者的治療。 Defibrotide是具有多種作用的腺苷受體激動劑，內皮細胞的腺苷A1/A2受體參與內皮細胞的調節及內皮細胞對損傷的反應，去纖維鈉Defibrotide可作用於這些受體進而產生多種下游效應。去纖維鈉Defibrotide還可減少內皮細胞表面細胞黏附分子的表達，從而減少白細胞黏附至血管內皮細胞，減輕內皮細胞的炎症損傷。

此外，去纖苷Defibrotide也可促進前列腺素I2（PGI2）及前列腺素E2(PGE2)的釋放，進而引起血管擴張，抑制血小板聚集，減輕缺血損傷。研究表明，去纖苷Defibrotide可以明顯增加凝血酶調節蛋白(TM)及組織因子途徑抑制物的表達從而產生抗凝作用。

去纖苷Defibrotide對成年和兒童患者的推薦劑量為6.25 mg/kg每6小時給予作為一個2-小時靜脈輸注。該劑量應根據患者的基線體重，被定義為對HSCT製備方案前為患者的體重。給予去纖苷Defibrotide共最小21天。如21天后肝VOD的體徵和症狀沒有解決，繼續去纖苷直至VOD的解決或直至最大60天。去纖苷Defibrotide輸注前去纖苷必須被稀釋。去纖苷Defibrotide的給藥前，確證患者沒有經受臨床上意義的出血和是對不超過一种血管加壓素血流動力學上穩定。 通過歷時一個2-小時期間恆定靜脈輸注給予去纖苷。

Defibrotide的臨床研究沒有包括足夠數量年齡65和以上受試者以確定他們反應是否不同於較年輕受試者。其他報導的臨床經驗沒有確定老年人和較年輕患者間反應中差別。去纖苷可能增強抗血栓/纖維蛋白溶解藥例如肝素或阿替普酶藥效動力學活性。去纖維鈉Defibrotide與抗血栓或纖維蛋白溶解藥的同時使用因為出血風險增加。

注：以上資訊來源於網絡，由醫伴旅整理編輯（如有錯漏，請幫忙指正），只為提供全球最新上市藥品的資訊，幫助中國患者了解國際新藥動態，僅供醫護人員內部討論，不作任何用藥依據，具體用藥指引，請諮詢主治醫師。 

相關熱文推薦：