去纖苷列入醫保沒?
去纖苷列入醫保沒? 2016年3月30日, FDA批准去纖維鈉(去纖苷)Defitelio ®(defibrotide sodium)治療成人和小兒患者的肝靜脈閉塞性疾病(VOD),也被稱為正弦阻塞綜合徵(SOS),腎或肺機能障礙下列造血幹細胞移植(HSCT)。
肝靜脈閉塞病(VOD)是造血幹細胞移植(HSCT)後的嚴重並發症之一,重度VOD患者的死亡率可高達100%。去纖苷(Defibrotide)是一種具有抗血栓及促進纖溶作用的單鏈寡核苷酸混合物,近年來,多個臨床研究結果說明去纖苷是預防和治療HSCT後VOD安全有效的藥物。
去纖苷(Defibrotide)對成年和兒童患者的推薦劑量為6.25 mg/kg每6小時給予作為一個2-小時靜脈輸注。該劑量應根據患者的基線體重,被定義為對HSCT製備方案前為患者的體重。給予去纖苷共最小21天。如21天后肝VOD的體徵和症狀沒有解決,繼續去纖苷直至VOD的解決或直至最大60天。
去纖苷(Defibrotide)可能增強抗血栓/纖維蛋白溶解藥例如肝素或阿替普酶藥效動力學活性。禁忌去纖苷與抗血栓或纖維蛋白溶解藥的同時使用因為出血風險增加。
去纖苷(Defibrotide)在我國並沒有上市,也就沒有進入我國的醫保。患者只能購買國外的去纖苷,據了解去纖苷的價格在2.8萬$左右,我國香港的一些醫院裡可以買到,由於大陸與香港的醫保政策不同,大陸的醫保也無法在香港使用,患者需要按原價購買,除此之外患者也可以諮詢醫伴旅客服獲取具體的購買信息。
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