阿普斯特在治疗银屑病中的疗效与安全性

適應症

屬於一類稱為磷酸二酯酶抑製劑的藥物，它的作用是阻止體內某些引起炎症的天然物質的作用，主要用於治療以下疾病：

1、銀屑病關節炎：阿普斯特可用於治療銀屑病關節炎，銀屑病關節炎是一種導致關節疼痛、腫脹和皮膚鱗屑的疾病。

2、銀屑病：阿普斯特可用於治療可能受益於藥物或光療（一種涉及將皮膚暴露在紫外線下的治療）的人的中度至重度斑塊狀銀屑病（身體某些部位形成紅色鱗狀斑塊的皮膚病）。

3、口腔潰瘍：阿普斯特還可用於治療白塞氏綜合徵（一種導致體內血管腫脹的疾病）患者的口腔潰瘍。

有效性

在兩項III期隨機對照試驗中，阿普斯特治療16週對銀屑病皮損包括頭皮和甲損害的療效顯著優於安慰劑。在ESTEEM 1研究中，連續接受阿普斯特治療52週的患者，PASI評分在第32-52週較基線改善了81%-88%，並且61%在第52週時達到PASI 75。

安全性

阿普斯特的安全性數據良好，3年長期隨訪結果顯示，未出現肝腎毒性與骨髓抑制等嚴重不良反應，常見的不良反應包括腹瀉與噁心等，大部分為輕中度，且多可於2-4週內緩解。

注意事項

一旦開始服用阿普斯特治療，應監測患者是否出現不良胃腸道表現，如嚴重腹瀉、噁心或嘔吐。如果出現嚴重腹瀉、噁心或嘔吐，應提示減少劑量或中斷治療。有潛在精神病史並接受阿普斯特治療的患者應定期進行密切監測，因為治療可能會增加抑鬱和自殺行為的風險。接受阿普斯特治療的患者還應定期監測體重，因為體重可能會顯著減輕，需要減少劑量或中斷治療。