盐酸纳呋拉啡的用法用量,注意事项及药物相互作用

是一種選擇性阿片κ受體激動劑。通過與現有的抗組胺藥或抗過敏藥完全不同的新的作用機制發揮止癢作用，在國外的臨床應用發現，該藥對現有治療抵抗的血液透析瘙癢症仍有明顯的療效，可顯著改善患者難治性皮膚瘙癢和睡眠質量問題。以下介紹一下鹽酸納呋拉啡的用法用量,注意事項及藥物相互作用。

鹽酸納呋拉啡的用法用量

鹽酸納呋拉啡成人通常的口服為2.5 ug,每天一次，飯後或睡前服用。可根據症狀增加劑量，但應限制在每天一次，每次5微克。

鹽酸納呋拉啡特殊人群用法用量

1、腎功能障礙患者：血藥濃度可能會升高。

2、肝功能障礙患者。

（1）嚴重(Child-Pugh分級C級)肝病患者：尚未對嚴"重(Child-Pugh分級C級)肝功能損害患者進行臨床研究。

（2）中度(Child-Pugh分級B級）肝功能損害患者。血藥濃度可能升高。

3、孕婦：孕婦或可能懷孕的婦女不得服用。在動物研究(大鼠)中胎盤通過、存活胎兒數量減少、出生率降低和出生體重下降的報導。

4、哺乳母親：在考慮治療效果和母乳喂養的益處時，應考慮繼續或停止母乳喂養。在動物實驗(大鼠)中徽報告稱該藥物會轉移到乳汁中。

5、兒童：尚未對兒童或其他受試者進行臨床試驗。

6、老年人：應在監測患者病情的同時謹慎用藥。一般來說，生理功能通常會受到損害。

鹽酸納呋拉啡用藥

1、在服用氯氮平與開始血液透析之間應留出足夠的時間間隔。由於血液透析會清除藥物,如果服用氯氮平和血液透析之間的間隔時間較短,氯氮平的血藥濃度可能會降低。

2、施用氯氮平與更換透析液之間要有足夠的間隔時間。如果氯氮平給藥和透析液交換之間的間隔時間較短，氯氮平的血藥濃度可能會降低。

3、該藥物的劑量應從每天一次2.5微克開始,如果效果不夠，應考慮增加到每天一次5微克。

4、給嚴重(Child-Pugh分級C級)肝功能損害的患者服用本品時,應在用藥期間仔細監測患者的病情,並考慮風險效益比。

5、可能會出現嗜睡和頭暈的情況，因此應注意接受這種藥物的患者不要從事危險機械的操作,如駕駛汽車。

6、如果使用該藥後沒有觀察到任何效果,則應注意不要長期、粗心大意地使用該藥。

7、服用本品可能會出現催乳素水平升高等內分泌異常情況,應酌情進行檢測。

鹽酸納呋拉啡的藥物相互作用

1、抑制CYP3A4的藥物

唑類抗真菌藥(伊曲康唑)、米德黴素、利托那韋、環孢素、硝苯地平、西咪替丁、葡萄柚汁等。由於藥物的血漿濃度可能會升高，因此在開始使用、改變劑量或停止同時 使用時應仔細觀察患者的情況。

同時使用 CYP3A4 抑製劑和其他藥物可能會抑制該藥物的代謝並增加其血漿濃度。

2、安眠藥、抗焦慮藥、抗抑鬱藥、抗精神病藥、抗癲痛藥

同時使用本品可能會出現失眠、幻覺、嗜睡、頭暈、震顫和譜妄，因此在開始後時使用、改變劑量或停用本品時應注意遇免出現不良反應。藥物的中樞不良反應可能會增強。

3、阿片類藥物

可能會增加或減少藥物的作用。兩種藥物之間的藥理相互作用 (增效或拮抗作用)。

相關熱文推薦：