曲美替尼主要治哪些肿瘤
曲美替尼(Trametinib)属于抗肿瘤剂,这是一种在具有B-RAF丝氨酸-苏氨酸激酶(BRAF)V600E或V600K突变的细胞中有丝分裂原激活的细胞外信号调节激酶(MEK)1和MEK2的抑制剂;开始治疗前,需要进行检测以确认BRAF V600E突变的存在;其适应症包括以下内容:
1、黑色素瘤:在完全切除BRAF V600E或V600K突变和淋巴结受累的黑色素瘤后,曲美替尼可联合达拉非尼(Dabrafenib)作为辅助治疗。
曲美替尼单独或与达拉非尼联合用于治疗BRAF V600E或V600K突变的选定患者的不可切除或转移性黑色素瘤(美国食品药品监督管理局[FDA]指定的孤儿药,作为单药治疗或联合用于此用途)。在开始单一疗法或联合疗法之前,需要进行FDA批准的体外诊断试验(如BRAF试剂盒)来确认BRAF V600E或V600K突变的存在。
不建议在接受BRAF抑制剂治疗后出现疾病进展的黑色素瘤患者中作为单一药物使用。
2、非小细胞肺癌(NSCLC):曲美替尼与达拉非尼联合使用,用于治疗BRAF V600E突变患者的转移性NSCLC,联合使用时被FDA指定为孤儿药。开始治疗前,需要进行FDA批准的诊断试验(如BRAF试剂盒)以确认BRAF V600E突变的存在。
3、未分化甲状腺癌(ATC):当没有令人满意的局部区域治疗方案可用时,与达拉非尼联合用于治疗BRAF V600E突变患者的局部晚期或转移性未分化ATC,当联合用于此用途时,被FDA指定为孤儿药。
开始治疗前,需要进行检测以确认BRAF V600E突变的存在;目前没有FDA批准的诊断试验可用于检测未分化甲状腺癌中的BRAF V600E。
4、BRAF V600E-突变实体瘤:曲美替尼与达拉非尼联合使用联合用于治疗年龄≥6岁的成人和儿童患者,这些患者患有不可切除或转移性实体瘤(不包括结肠直肠癌),并伴有BRAF V600E突变,在既往治疗后出现进展,且没有令人满意的替代治疗。
医生可能会根据患者对治疗的反应和遇到的任何副作用来调整曲美替尼剂量。患者可把药片整个吞下,不要打碎或压碎它们;如果患者服用曲美替尼后呕吐,不要再服用另一剂。继续常规给药计划。
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