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利伐沙班治疗静脉血栓疗效好吗?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

對於髖關節或者是膝關節做了置換手術之後出現的深靜脈血栓具有預防作用,還可以對於髖關節或者是膝關節置換手術之後出現的肺部栓塞具有預防作用,那利伐沙班治療靜脈血栓療效好嗎?

利伐沙班治療靜脈血栓的治療效果:

利伐沙班III期臨床研究COMPASS顯示,動脈劑量2.5mg一天兩次加阿司匹林100mg一天一次能夠顯著降低慢性冠狀動脈疾病(CAD)或外周動脈疾病(PAD)患者的卒中、心血管死亡和心髒病複合風險高達24%。

這一研究比較了這一聯合療法與單用阿司匹林100mg一天一次。納入研究的患者都已經按照指南的推薦接受高血壓、高血脂和糖尿病的治療。研究同時也考察了利伐沙班5mg一天兩次,但在主要終點上沒有顯示出顯著的統計學差異。

利伐沙班的獲益表現在復合療效終點和主要不良心血管事件(MACE)方面,利伐沙班2.5mg一天兩次加阿司匹林100mg一天一次顯著降低卒中風險42%,降低心血管死亡風險22%。該療法還降低心髒病發作風險達14%,但這一結果沒有顯示出顯著的統計學差異。

聯合療法在臨床淨獲益方面大幅提高20%,這是在權衡其在降低卒中、心血管死亡和心髒病方面的療效與發生最嚴重出血事件可能性後得出的結論。全因死亡的風險比為0.82 (95% CI 0.71-0.96; P=0.01)。出血發生率低,儘管大出血增加,但顱內出血或致死性出血沒有顯著增加。而且很重要的是,外周動脈疾病患者群中,主要肢體不良事件和血管因素導致的主要截肢事件顯著降低。

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