静脉血栓治疗用药拜瑞妥效果如何？

（利伐沙班）療效不錯主要是因為拜瑞妥是一種高選擇性，直接抑制因子Xa的口服藥物。通過抑制因子Xa可以中斷凝血瀑布的內源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產生和血栓形成。拜瑞妥並不抑制凝血酶（活化因子II），也並未證明其對於血小板有影響。拜瑞妥由拜耳和強生公司聯合研製而成，在臨床中多用於深靜脈血栓的預防和治療。今天咱們就來詳細了解一下靜脈血栓治療用藥拜瑞妥效果如何？

目的觀察在靜脈血栓的治療中採取拜瑞妥（利伐沙班）片治療的臨床效果分析。

方法將近期(2016年12月~2018年12月時期)收治以靜脈血栓為診斷的患者總計150例,隨機數字法分成對照組(75例)與實驗組(75例),對照組採取常規低分子肝素鈣治療,實驗組患者採取拜瑞妥（利伐沙班）片治療.對照兩組患者治療前,後凝血功能指標,治療後安全性與靜脈血栓發生率.結果在治療前,兩組患者凝血功能各項指標相比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

在治療後實驗組患者各項凝血指標明顯優於對照組,差異具有統計學意義(P<0.001).實驗組患者安全率為97.33%,DVT發生率為1.33%,對照組患者安全率為82.67%,DVT發生率為9.33%,差異具有統計學意義(P<0.05)。

結論在患者術後採取拜瑞妥片治療,可明顯改善患者凝血功能指標,減少手術切口滲血,皮下瘀斑瘀點發生率,用藥安全,並有效預防靜脈血栓發生,效果理想。

國外一項研究顯示，當拜瑞妥（利伐沙班）血漿濃度<20 ng/ml 時，推薦進行靜脈內註射溶栓治療；血漿濃度在20~100 ng/ml之間時考慮溶栓，而當血漿濃度>100 ng/ml時則排除了溶栓的可能性；對於顱內動脈閉塞患者，推薦當血漿水平為≤100 ng/ml時進行溶栓加血管內治療，當>100 ng/ml時進行單純血管內治療。

  在這項研究中，拜瑞妥（利伐沙班）血漿水平的測定使近1/3的原本被認為不宜行緊急靜脈內註射溶栓的患者接受了治療。此外，本研究中的 114例使用拜瑞妥的患者均未發生出血事件。

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