静脉血栓治疗用药利伐沙班说明书

靜脈血栓治療用藥說明書

【藥品名稱】利伐沙班，拜瑞妥，Rivaroxaban，Xarelto

【利伐沙班適應症】

1、用於擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者，以預防靜脈血栓形成(VTE)。

2、用於治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT後DVT復發和肺栓塞（PE）的風險。

3、用於具有一種或多種危險因素（例如：充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發作病史）的非瓣膜性房顫成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的風險。

【利伐沙班用法用量】

1、推薦劑量為口服10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時間應於手術後6-10小時之間進行。治療療程長短依據每個患者發生靜脈血栓栓塞事件的風險而定，即由患者所接受的骨科手術類型而定。

2、對於接受髖關節大手術的患者，推荐一個治療療程為服藥5週。對於接受膝關節大手術的患者，推荐一個治療療程為服藥2週。如果發生漏服1次用藥，患者應立即服用利伐沙班，並於次日繼續每天服藥1次。患者可以在進餐時服用利伐沙班，也可以單獨服用。

【利伐沙班副作用】包括：頭暈（2%），失眠（2%），焦慮（1%），抑鬱症（1%），疲勞（1%），暈厥（1%）、瘙癢（2%）、皮膚水皰（1%）。

【利伐沙班注意事項】

1、出血風險一些亞群的患者的出血風險較高。治療開始後，要對這些患者實施密切監測，觀察是否有出血並發症徵象。

2、腎損害：在重度腎損害(肌酐清除率<30mL/min)患者中，利伐沙班的血藥濃度可能顯著升高，進而導致出血風險升高。不建議將利伐沙班用於肌酐清除率<15mL/min的患者。

3、肝損害：在中度肝損害(Child Pugh B類)的肝硬化患者中，血藥濃度可能顯著升高，進而導致出血風險升高。利伐沙班禁用於伴有凝血異常和臨床相關出血風險的肝病患者。

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