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拜瑞妥对静脉血栓的疗效

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

(利伐沙班)的藥品是由德國拜耳公司生產的,是一種新型的、高選擇性且能夠直接抑制因子Xa的新型口服抗凝藥物,通用名是伐沙班片。拜瑞妥一方面可以通過抑制因子Xa來中斷凝血瀑布的內源性和外源性途徑,另一方面也可以抑制凝血酶以及血栓的產生和形成。凝血酶(活化因子II)是沒有辦法被利伐沙班所抑制的,也並未有臨床證明拜瑞妥對於血小板有影響。

在一項隨機、雙盲III期臨床研究中,3396名靜脈血栓症患者隨機接受每天一次的利伐沙班(10或20 mg)或者100mg的阿司匹林。所有的患者先完成6到12個月的抗凝治療再考察是否繼續。試驗的主要終點是症狀性、復發性、致死性或非致死性靜脈血栓發生率以及發生大出血的概率。

結果顯示,20mg利伐沙班組血栓發生率為1.5%、10mg利伐沙班組血栓發生率為1.2%、阿司匹林組為4.4%(利伐沙班組95% CI 0.2-0.59, 阿司匹林組 95% CI 0.14-0.47);大出血發生率為0.5% vs 0.4% vs 0.3%,藥物相關的出血率為2.7% vs 2.0% vs1.8% (20mg 利伐沙班 vs 10mg 利伐沙班vs 阿司匹林 );各組不良事件發生率相近。

結果表明,對於需持續抗凝的靜脈血栓患者,10mg(預防劑量)和20mg(治療劑量)的表現出了較好的抗血栓效果且不會增加出血風險。

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