利伐沙班片是什么药？主治什么病？

利伐沙班（Rivaroxaban）作為新型直接口服抗凝藥物，近年來發現它在多種疾病的抗凝、抗血栓中都發揮著重要作用，以及它具有潛在的心肌保護作用。在臨床中，該藥主要用來治療成人靜脈血栓。主要通過直接抑制凝血過程的Xa因子發揮生物學活性，不僅作用於自由的Xa因子，對結合的Xa因子及凝血酶也有抑製作用，可中斷凝血過程的凝血瀑布反應，從而達到高效抗凝的目的。

國內一項研究在對 60 例髖關節置換術後預防深靜脈血栓的研究中，分別給予利伐沙班和低分子肝素，結果表明：利伐沙班組患者 DVT 的發生率明顯降低，且其出血事件的發生率顯著低於低分子肝素組，血小板、凝血項水平控制情況與低分子肝素療效相當。

國外有研究者在研究對比利伐沙班和華法林用於早期血管內血栓和支架植入治療急性骼股靜脈血栓的研究中表明：利伐沙班顯示出和華法林等效的有效性和安全性。國內一項在對納入的 24 篇，40001 例患者的 Meta 分析中表明：7 種新型口服抗凝藥預防全髖、膝關節置換術後靜脈血栓栓塞症作用的有效性均優於低分子肝素，且同類藥物對比中利伐沙班的有效性較優。

還有一項在納入的 5 項 RCTs，4737 例患者的 Meta 分析研究中表明：與肝素 / 低分子肝素＋維生素 K 拮抗劑相比較，利伐沙班組在肺栓塞等深靜脈血栓中的複發率明顯較低，且不會增加大出血、死亡等風險。結合既往的臨床實驗結果來看，（Rivaroxaban）總體治療效果還是比較明顯的，用藥也相對安全，患者可放心購買和使用。

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