Denosumab治疗骨转移效果好吗？

最容易發生骨轉移的惡性腫瘤包括乳腺癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌、前列腺癌等。 2010 年5 月28 日，歐盟委員會批准用於絕經後婦女骨質疏鬆症和前列腺癌患者激素抑制相關骨丟失的治療，還用於目前其他治療方法無效或不能耐受的患者，以降低患者骨折的風險。 Denosumab治療骨轉移效果好嗎？

針對實體瘤骨轉移，Denosumab的安全性和有效性數據來自於三個全球隨機、雙盲對照試驗，分別研究20050136,研究20050244he 研究20050103。

在這三個試驗中，患者隨機分配至Denosumab組（120mg每次，每4週1次）或唑來磷酸組（4mg每次，每4週1次）。肌酐清除率小於30mL/min的患者被排除在外。試驗的主要終點為第一次骨相關事件（SREs）發生的時間不劣於唑來磷酸。

上述三個試驗結果表明，與唑來磷酸相比，有效延緩了首次骨相關事件的發生時間。肺癌和其他實體瘤（含多發性骨髓瘤）：Denosumab：20.5個月VS唑來磷酸：16.3個月。肺癌和其他實體瘤（不含多發性骨髓瘤）：Denosumab：21.4個月VS唑來磷酸：15.4個月。前列腺癌骨轉移：Denosumab：20.7個月VS唑來磷酸：17.1個月。乳腺癌骨轉移：Denosumab組60%的患者在27個月內沒有發生嚴重的骨相關事件VS唑來磷酸組50%以上的患者在試驗結束前發生了嚴重的骨相關事件。