立他司特(Xiidra)的功效与作用以及疗效？

立他司特(Xiidra)是一種淋巴細胞功能相關抗原-1拮抗劑，主要用於治療乾眼症。臨床研究表明，立他司特可以顯著改善眼睛濕潤度和減少干眼症狀的嚴重程度，可以快速緩解乾眼引起的不適症狀。

立他司特(Xiidra)的功效與作用

滴眼液是通過調節眼部炎症和免疫反應緩解乾眼症狀。立他司特是一種新型小分子整合素拮抗劑，可與白細胞表面的LFA-1結合，有效阻斷LFA-1與細胞間粘附分子-1的反應，抑制眼表的炎症反應，從而治療乾眼症狀，緩解眼睛乾澀、異物感、易疲勞、畏光、流淚等症狀。

立他司特的

在四項隨機對照試驗評估了12週的0.5%立他司特滴眼液的療效和安全性，另外一項試驗評估了1年的安全性。在大多數試驗中，立他司特在下角膜熒光素染色評分和眼乾燥評分方面產生了具有統計學意義的顯著改善，立他司特可作為對人工淚液反應不充分的患者的一種選擇。

在一項為期12週的2期研究和三項為期12週的3期研究中，對5%立他司特滴眼液與賦形劑在乾眼症患者中的療效進行了比較。總的來說，這些試驗的結果支持5% 立他司特滴眼液在改善乾眼症狀，即從基線到第84天的眼乾燥視覺模擬評分的變化，以及從基線到第84天的下角膜熒光素染色評分的變化的治療效果。

在4項為期12週的隨機、多中心、雙盲、賦形劑對照研究中，1181例患者中評估了立他司特治療乾眼症的安全性和療效。患者隨機接受立他司特或安慰劑，每日給藥兩次。

在第42天和第84天，在所有研究中均觀察到有利於立他司特的EDS大幅減少，ICSS大幅降低。

用法用量

每隻眼睛滴入1滴立他司特，每日兩次，間隔用藥時間大約是12小時。

禁忌症

禁用於已知對立他司特或任何其他成分過敏者。

美國夏爾的立他司特，目前在國外市場的參考價格是3982$左右一盒，需要自費購買，而且暫時無法在國內買到，需要出國或者是選擇國內的海外醫療服務機構進行購買。

具體操作步驟

1、從立他司特盒中取出一個鋁箔袋，打開包裝袋，取出一次性容器條，並從試劑條上取下一個一次性容器。

2、豎直握住立他司特容器，輕敲容器頂部，直至所有溶液均在容器底部。

3、擰開標籤，打開立他司特一次性容器，確保一次性容器的尖端不接觸任何東西，以避免污染。

4、頭向後傾斜。

5、將立他司特一次性容器的尖端靠近眼睛，但不要接觸眼睛。

6、輕輕擠壓一次性容器，使一滴立他司特落入下眼瞼和眼睛之間

7、對另一隻眼重複以上步驟。

參考文獻：

Keating GM. Lifitegrast Ophthalmic Solution 5%: A Review in Dry Eye Disease. Drugs. 2017 Feb;77(2):201-208. doi: 10.1007/s40265-016-0681-1. PMID: 28058622.

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