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FGFR2融合或重排的胆管癌服用培米替尼出现不良反应后的剂量调整
2020年4月18日,美國FDA正式宣布加速批准Incyte公司開發的FGFR2抑製劑(pemigatinib)上市,治療FGFR2基因融合或其它重排類型的經治晚期膽管癌患者,培米替尼開啟了膽管癌靶向治療的大門，成為首款膽管癌治療史上的靶向藥物，也意味著膽管癌唯化療的時代已經終結。但即便這樣，培米替尼也是具有不良反應的，那麼，FGFR2融合或重排的膽管癌服用培米替尼出現不良反應後的劑量調整是什麼？
FGFR2融合或重排的膽管癌服用培米替尼出現不良反應後的劑量調整
表1：PEMAZYRE用於不良反應的建議減量
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劑量減少 |
建議用量 |
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FGFR2融合或重排的膽管癌 |
FGFR1重排的mln |
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第一 |
9 mg，每日一次，每個21天週期的前14天服用 |
9 mg，每日一次 |
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第二 |
4.5 mg，每日一次，每個21天週期的前14天服用 |
4.5 mg，每日一次 |
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第三 |
停止 |
4.5 mg，每日一次，每個21天週期的前14天* |
培米替尼與強效或中度CYP3A抑製劑合用的劑量調整
避免將強效和中度CYP3A抑製劑與PEMAZYRE聯用。如果無法避免與強效或中度CYP3A抑製劑合用:
1、將PEMAZYRE的劑量從13.5 mg降至9 mg。
2、將PEMAZYRE的劑量從9 mg降至4.5 mg。
如果停用強或中度CYP3A抑製劑的合用藥物，則將PEMAZYRE劑量(CYP3A抑製劑在3個血漿半衰期後)增加至開始使用強或中度抑製劑前的劑量。
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