苯巴那酯(cenobamate)的用法用量:用药指南,剂量调整,特殊人群用药,用药注意事项

長期的使用均需要在醫生的指導下根據實際情況逐步確定初步的適宜的用量及其與其他藥物的合理的聯合使用。

苯巴那酯(cenobamate)的適應症

用於治療部分性發作癲癇。

圖片來自公開渠道（如FDA官網、原研藥廠官網等），僅供參考。

苯巴那酯(cenobamate)成人癲癇發作的常規劑量

1、初始劑量

‌第1-2週‌每日一次口服12.5毫克。

‌2、滴定階段‌：

第3-4週每日一次口服25毫克；第5-6週每日一次口服50毫克；第7-8週每日一次口服100毫克；第9-10週每日一次口服150毫克；維持劑量(從第11週開始)‌每日一次口服200毫克；最大劑量‌每日一次口服400毫克。

3、注意事項

該藥物可作為單藥或輔助治療。

‌老年患者‌應從劑量範圍的低端開始謹慎用藥。

為避免滴定量的過大而引起的嚴重的不良反應，我們嚴禁超量的滴定操作。

根據患者的臨床反應和對藥物的耐受性，劑量調整原則主要就是將初始的藥物維持劑量按照每2週50毫克/日逐步上調，而對超過的維持劑量的調整就更靈活。

苯巴那酯(cenobamate)特殊人群劑量調整

1、腎功能不全

‌輕至重度的腎功能損害患者(尤其是CrCl的指標都小於90mL/min的患者)，需要在用藥的同時對其用藥的劑量相應的減少，防止由於腎功能的進一步的損害而產生不良的藥代動力學作用。

‌透析的終末期腎病(ESRD)‌的患者不推薦使用。

2、肝功能不全

‌輕至中度肝損傷(Child-PughA/B級)‌建議最大劑量200毫克/日，可能需進一步減量。

Child-Pugh C級的重度肝損傷的患者都應禁用此藥物。

3、停藥方式

至少2週內逐漸減停(除非安全風險需立即停藥)。

‌4、禁忌症‌

對本品或任何輔料過敏。

家族性短QT綜合徵。

‌18歲以下患者‌安全性和有效性未確立。

5、給藥建議

‌口服或鼻胃管給藥‌：可與食物同服或空腹。

‌片劑處理‌：可整片吞服或碾碎後與水混合成口服混懸液/鼻胃管給藥。

苯巴那酯(cenobamate)需監測項目

‌皮膚反應‌；‌中樞神經系統抑制‌(如嗜睡、鎮靜，尤其聯用其他鎮靜藥物時)；精神症狀‌(如抑鬱、自殺傾向惡化)。

其他患者用藥時須知：

避免突然停藥；如出現發熱、皮疹、心悸或意識喪失需立即報告；服用苯巴那酯期間患者應該避免駕駛或操作機械；育齡女性‌需使用非激素避孕措施。

苯巴那酯(cenobamate)的儲存條件

苯巴那酯(cenobamate)片劑儲存於20°C-25°C(68°F-77°F)的陰涼處,也可在15°C-30°C(59°F-86°F)的短期內放置。

‌混懸液‌：需立即使用，不可儲存。