度伐利尤單抗/英飛凡一旦停用後果

度伐利尤單抗/英飛凡（Durvalumab）是一種廣泛應用於晚期腫瘤管理的u200bu200b PD-L1 免疫治療藥物，常用於不可切除的非小細胞肺癌鞏固治療，也被用於部分轉移性腫瘤的長期維持。由於免疫治療依賴持續的免疫激活節律來維持療效，因此不少患者擔心“停用後的影響”。實際上，停用的後果取決於多種因素，包括停藥原因、患者原發疾病特性、免疫反應持續時間、是否存在免疫相關不良反應等。

對部分患者而言，若在疾病穩定期提前停用，最主要的風險是腫瘤控制力可能下降，尤其是治療未達到既定療程的情況下更需謹慎。免疫類藥物不像化療藥具有即時殺傷作用，而更像是“重塑免疫環境”，因此免疫活性的保持需要一定時間。當停藥後免疫調節逐漸恢復原始水平，部分患者可能出現疾病進展風險增加，這也是海外指南建議完成足夠療程的重要原因。

若停藥是因免疫相關不良反應，則後果又會不同。免疫相關炎症可能在停藥後逐漸緩解，但某些反應具有延遲性，即便停藥數週仍可能出現症狀，因此停藥後仍需密切監測。對於因毒性停藥的患者來說，最重要的是觀察炎症是否得到控制，以及是否需要短期激素或其他免疫抑制干預。

也有部分患者在完成既定療程後停用，此時免疫記憶仍可能維持較長時間，療效不會立即消失，許多國際資料認為，免疫治療的“持續效應”可在停藥後一定週期內繼續發揮作用。但這種持續時間因人而異，與疾病類型、免疫微環境等因素相關。

參考資料：https://www.imfinzi.com/