停用氘可來昔替尼（德卡伐替尼）後是否會出現症狀反彈情況

停用氘可來昔替尼（Deucravacitinib）後是否會出現症狀反彈，是患者在治療銀屑病或其他免疫相關疾病時最關心的問題之一。該藥物通過選擇性抑制 TYK2 信號通路發揮抗炎與免疫調節作用，因此能夠有效減輕皮損、瘙癢及炎症反應。由於其機制是“控制炎症”，而非從根本治癒疾病，因此當藥物撤除後，身體的免疫反應可能逐漸恢復，炎症有機會再度活躍，這為反彈或病情回升提供了理論基礎。不過反彈並非必然發生，而且不同患者的情況也會存在明顯差異。

從臨床研究來看，目前關於氘可來昔替尼停藥後的數據仍有限，但根據現有試驗及同類藥物經驗可推測，停藥後多數患者會出現一定程度的症狀回落，但很少出現“急性嚴重反跳”。與傳統免疫抑製劑或強效外用激素相比，TYK2 抑製劑的停藥反彈現象相對溫和，疾病活動度通常在數周至數月逐漸恢復，而非快速惡化。部分輕症或中度患者停藥後仍可維持一段時間的穩定，這與個體免疫狀態、皮損面積、治療週期長短有關。

需要特別提醒的是，如果患者在氘可來昔替尼治療期間達到了良好的皮損改善，但療程較短、基礎炎症仍未完全控制，那麼停藥後較容易出現病情回升。此外，合併感染、壓力、作息紊亂、皮膚屏障受損等誘因，也可能加速症狀復發。因此，醫生通常會建議維持一個足夠的治療週期，而不是在症狀稍有改善時立即停藥，否則更可能出現較快的反彈。

總體而言，氘可來昔替尼停藥後出現反彈的概率存在，但多數為輕到中度，且可通過重新用藥或採用其他替代方案迅速控制。患者不必因擔心反彈而不敢使用該藥，但應提前與醫生討論停藥計劃，根據病情選擇“逐步撤藥”或“維持較低劑量”策略。如果在停藥後出現皮損加重、瘙癢增強或出現新的炎症部位，應及時就醫並調整治療，而不建議自行反复停藥或加量，以免影響長期療效與疾病管理。

參考資料：https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-promacta-eltrombopag-first