托珠單抗(tocilizumab)治療什麼疾病?
托珠單抗(tocilizumab)是一種白細胞介素-6(IL-6)受體拮抗劑,用於治療細胞因子釋放綜合徵(CRS)、系統性幼年特發性關節炎(sJIA)、系統性硬化症相關間質性肺病、鉅細胞動脈炎(GCA)和類風濕性關節炎(RA),隨後還用於治療正在接受全身皮質類固醇治療並需要補充氧氣、機械通氣或體外膜氧合(ECMO)的成人的新冠肺炎(COVID-19)。

白細胞介素-6(IL-6)是一種由T細胞、B細胞、淋巴細胞、單核細胞、成纖維細胞等細胞產生的促炎細胞因子,IL-6可以快速誘導C反應蛋白、血清澱粉樣蛋白A、纖維蛋白原、觸珠蛋白和α-1-抗糜蛋白酶,同時抑制纖連蛋白、白蛋白和轉鐵蛋白的產生。 IL-6還誘導抗體產生,誘導細胞毒性T細胞分化,並抑制調節性T細胞分化。托珠單抗通過結合可溶性和膜結合IL-6受體,防止IL-6介導的炎症。
托珠單抗原研藥已經在國內上市並且進入醫保,由於上市時間短,限於限全身型幼年特發性關節炎的二線治療還仍類風濕關節炎經傳統DMARDs治療3-6格月疾病活動度下降低於50%的患者,托珠單抗注射液只能遵醫囑使用,其價格在8600人民幣左右,價格較為昂貴。在海外上市的歐洲版托珠單抗原研藥價格在1萬4人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),兩者的藥物成分與療效基本一致,目前海外還沒有仿製藥生產上市,患者可以自行選擇。
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