國內的索磷布韋維帕他韋（Epclusa）為什麼貴，國內價格？

索磷布韋維帕他韋（Epclusa）組合適用於治療患有慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染但無肝硬化或代償性肝硬化的成年患者，或與利巴韋林聯合使用(如果伴有失代償性肝硬化)。 禁止將索磷布韋維帕他韋組合與肝酶CYP2B6、CYP2C8或CYP3A4的強誘導劑或P-糖蛋白聯合使用，這些物質可能會降低藥物的有效性。

索磷布韋是核苷酸類似物抑製劑，通過與HCV NS5B聚合酶的GDD活性位點基序中存在的兩個Mg2+離子結合併阻止HCV遺傳物質進一步複製來阻止HCV病毒複製。維帕他韋可能類似於結合由氨基酸33-202 1組成的NS5A結構域I的其他選擇性NS5A抑製劑。 NS5A抑製劑與RNA競爭該位點的結合。 常見的副作用(超過10%的人)是頭痛、疲勞和噁心。在研究中3%的患者出現嚴重副作用，0.2%的患者因不良事件而終止治療。

索磷布韋維帕他韋原研藥屬於進口藥，在國內上市後進入乙類醫保範圍，國內的商品名為丙通沙，規格（400mg+100mg）*28片每盒的價格在4000人民幣左右，索磷布韋維帕他韋原研藥也已經在海外上市。也有其他國家生產的索磷布韋維帕他韋仿製藥，孟加拉珠峰藥廠生產的規格（400mg+100mg）*28片每盒的價格在850人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），國外生產的仿製藥與國內、外的原研藥的藥物基本一致。