帕妥珠單抗（Pertuzumab）懷孕可以用嗎？

基於帕妥珠單抗（Pertuzumab）的作用機制和動物研究，該藥物對孕婦給藥時會損害發育中的胎兒。沒有關於孕婦使用本品的數據；然而，在妊娠期間使用另一種HER2/neu受體拮抗劑(曲妥珠單抗)會導致羊水過少和羊水過少系列病例，表現為肺發育不全、骨骼異常和新生兒死亡。如果該藥物在妊娠期間或受孕前7個月內與曲妥珠單抗聯合使用，需要考慮臨床因素。

已發表的數據表明，人IgG存在於母乳中，但不會大量進入新生兒和嬰兒循環。考慮母乳喂養的發育和健康益處，以及母親對帕妥珠單抗治療的臨床需求，以及帕妥珠單抗或潛在的母親疾病對母乳喂養的孩子的任何潛在不利影響，建議具有生殖潛力的女性在治療期間以及在最後一劑帕妥珠單抗與曲妥珠單抗聯合用藥後的7個月內使用有效的避孕措施。

帕妥珠單抗屬於嚴管藥品，原研藥已經在國內上市，並且進入醫保行列，但僅限於符合適應症的患者報銷，每盒的價格可能在5千多人民幣，香港版的價格可能在2萬多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。在海外上市的歐洲版帕妥珠單抗原研藥每盒的價格可能在1萬多人民幣，土耳其版的每盒的價格可能在6千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），國內、外的原研藥的藥物成分基本一致，目前還沒有帕妥珠單抗仿製藥生產上市。