奧拉帕利(Olaparib)的用法用量
奧拉帕利(Olaparib)的推薦劑量為300mg,每日兩次口服,可與食物一起或不與食物一起服用。如果患者錯過了一劑奧拉帕利,請指導患者在預定時間服用下一劑。不要咀嚼、壓碎、溶解或分開藥片。
(1)BRCA突變晚期卵巢癌的一線維持治療:
繼續治療,直到疾病惡化、毒性不可接受或完成2年的治療。 2年時完全緩解(無疾病的放射學證據)的患者應停止治療。在2年時有疾病證據的患者,如果治療的提供者認為可以從連續治療中獲得進一步的益處,可以治療超過2年。
(2)聯合貝伐單抗一線維持治療HRD陽性晚期卵巢癌:
繼續治療,直到疾病惡化、毒性不可接受或完成2年的治療。 2年時完全緩解(無疾病的放射學證據)的患者應停止治療。在2年時有疾病證據的患者,如果治療的提供者認為可以從連續治療中獲得進一步的益處,則可以治療超過2年。 與奧拉帕利合用時,貝伐單抗的推薦劑量為每三週15mg/kg。貝伐單抗應持續15個月,包括化療期間和維持期間。

(3)生殖系BRCA突變HER2陰性高危早期乳腺癌的輔助治療:
繼續治療總共1年,或直到疾病復發,或不可接受的毒性,以先發生者為準。接受奧拉帕利治療激素受體陽性HER2陰性乳腺癌的患者應根據當前臨床實踐指南繼續同時接受內分泌治療。
(4)復發性卵巢癌、HER2陰性轉移性乳腺癌、轉移性胰腺癌和HRR基因突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌:繼續治療,直到疾病惡化或出現不可接受的毒性。
(5)BRCA突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌聯合阿比特龍和潑尼鬆或潑尼松龍:
繼續治療,直到疾病惡化或出現不可接受的毒性。與奧拉帕利一起使用時,阿比特龍的推薦劑量為1000mg,每日口服一次。阿比特龍應與潑尼鬆或潑尼松龍5mg聯合口服,每日兩次。患者還應該同時接受促性腺激素釋放激素(GnRH)類似物治療,或者應該進行雙側睾丸切除術。
奧拉帕利原研藥已經在國內上市並且進入乙類醫保範圍,但僅限於符合適應症的患者,規格150mg*56片每盒的價格可能在六千多人民幣左右,不同規格的藥品存在價格差異。在海外也有其他國家生產的奧拉帕利仿製藥,孟加拉藥廠生產的規格150mg*120片每盒的價格可能在4千多人民幣左右90(受匯率影響價格可能會發生波動),其藥物成分與奧拉帕利原研藥藥物成分基本一致,更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。
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