凡德他尼（Vandetanib）的作用與功效

鑑於其可控制的不良事件概況，凡德他尼（Vandetanib）是進展期甲狀腺髓樣癌患者的合理治療選擇。建議對已經出現症狀或正在發展的轉移性、復發性或持續性疾病患者使用凡德他尼，治療應持續至疾病進展或患者出現無法忍受的治療毒性。對於實驗室指標(如降鈣素或CEA)可檢測到升高的無症狀患者，不應開始服用凡德他尼。

在一項主要研究中，凡德他尼對患有甲狀腺髓樣癌的成年人更有效，這些甲狀腺髓樣癌不能通過手術切除或已經擴散到身體其他部位。這項研究涉及331名患者，有效性的主要衡量指標是無進展生存期(患者在疾病沒有惡化的情況下存活的時間)。平均而言，服用凡德他尼的患者在疾病沒有惡化的情況下存活了30.5個月。在第二項主要研究中，凡德他尼用於9-17歲患有遺傳性甲狀腺髓樣癌的兒童。有效性的主要衡量標準是“總體反應率”(ORR)，它考慮了疾病的幾個特徵。在接受凡德他尼治療的16名兒童中，7名(44%)在ORR量表上有部分反應，與成人的反應率相當。服用凡德他尼的兒童平均存活46個月，疾病沒有惡化。

凡德他尼原研藥還沒有在國內上市，因此也沒有納入醫保行列。在海外上市的凡德他尼原研藥規格300mg*30片每盒的價格可能在3萬多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），目前還沒有凡德他尼仿製藥生產上市，更多藥物資訊與具體價格諮詢藥得醫學顧問。