服用阿卡替尼/阿可替尼(Acalabrutinib)有哪些注意事項？

阿卡替尼/阿可替尼(Acalabrutinib)是一種激酶抑製劑，用於治療至少接受過一次既往治療的套細胞淋巴瘤(MCL)患者，也用於治療慢性淋巴細胞白血病(CLL)或小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)。

服用阿卡替尼/阿可替尼(Acalabrutinib)有哪些注意事項？

1.嚴重和機會性感染。 在接受阿卡替尼治療的惡性血液病患者中，曾發生過致命和嚴重的感染，包括機會性感染。考慮對機會性感染風險增加的患者進行預防，監測患者感染的體徵和症狀並及時治療。

2.出血。 在接受阿卡替尼治療的惡性血液病患者中出現過致命和嚴重的出血事件。與阿卡替尼同時使用抗血栓藥可能會進一步增加出血風險。在臨床試驗中，2.7%服用阿卡替尼但未服用抗血栓劑的患者和3.6%服用阿卡替尼但服用抗血栓劑的患者發生了大出血。考慮抗血栓藥與阿卡替尼合用的風險和益處，監測病人是否有出血跡象。根據手術類型和出血風險，考慮術前和術後3-7天停藥的利弊。

3.血細胞減少症。 接受阿卡替尼治療的惡性血液病患者出現3或4級血細胞減少症，包括中性粒細胞減少症（23%）、貧血（8%）、血小板減少症（7%）和淋巴細胞減少症（7%）。 12%的患者出現4級中性粒細胞減少症。治療期間定期監測全血細胞計數，根據需要中斷治療、減少劑量或停止治療。

4.第二原發惡性腫瘤。 在臨床試驗中，1029名接觸阿卡替尼的患者中有12%發生了第二原發性惡性腫瘤，包括皮膚癌和其他實體瘤。最常見的第二原發性惡性腫瘤是皮膚癌，據報導有6%的患者患有皮膚癌。監測皮膚癌患者，並建議避免日曬。

5.心房顫動和撲動。 在1029名接受阿卡替尼治療的患者中，1.1%出現3級房顫或房撲，所有患者中有4.1%出現所有級別的房顫或房撲。患有心臟危險因素、高血壓、既往心律失常和急性感染的患者風險可能會增加。監測心律失常症狀（如心悸、頭暈、暈厥、呼吸困難）並進行適當處理。如果想獲取更多優質信息可以聯繫藥得，藥得會盡全力為您了解到更多海外優質藥物。

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