恩西地平（Enasidenib）的作用機制

恩西地平（Enasidenib）是一種用於治療某些類型的急性髓系白血病（AML）的藥物。它屬於IDH2（異檸檬酸脫氫酶2）抑製劑類別。恩西地平的作用機制是通過抑制異常IDH2酶活性，減少2-HG的積累，從而抑制AML細胞的增殖和存活。

正常情況下，IDH2參與細胞內的檸檬酸循環，幫助維持細胞的正常代謝過程。但在某些急性髓系白血病患者中，IDH2基因發生突變，導致酶活性異常增強，進而引發異常的代謝途徑。這些突變使得IDH2產生一種稱為2-羥戊二酸（2-HG）的代謝產物過量積累。 2-HG的過量積累干擾了正常細胞功能，並促進了白血病細胞的增殖和存活。恩西地平通過抑制異常IDH2的活性，減少了2-HG的產生和積累，阻斷了異常的IDH2代謝途徑，從而抑制了白血病細胞的增殖和存活。

恩西地平原研藥目前還沒有在國內上市，因此也無法納入醫保。在海外上市恩西地平原研藥價格十分高昂，每盒的價格可能在3萬人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。目前在海外有其他藥廠生產的價格較為便宜的恩西地平仿製藥，如老撾藥廠生產的規格50mg*30片每盒的價格可能在2千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），其藥物成分與國外出售的原研藥的藥物成分基本一致。更多海外藥物價格以及具體資訊諮詢藥得醫學顧問。