培米替尼/佩米替尼可以醫保報銷嗎？

培米替尼/佩米替尼（Pemigatinib）是一種用於治療某些具有FGFR基因突變的晚期膽管癌患者的藥物。醫保報銷的規定可能會因地區和具體保險計劃的不同而有所變化。據了解，雖然佩米替尼原研藥已經在國內上市，但此藥還沒有納入醫保範圍，因此患者不能使用國家醫保進行報銷，只能自費購買此藥，具體價格請諮詢當地醫院藥房。

膽管癌（CCA）約佔胃腸道惡性腫瘤的3%，死亡率高。在了解膽管癌腫瘤發生和分子標記方面的最新進展導致了幾種適用於該疾病的靶向治療的發展。成纖維細胞生長因子受體2（FGFR 2）基因融合或易位導致FGFR酪氨酸激酶的組成性激活，已被確定為10-15%肝內CCA中腫瘤發生的驅動因素。佩米替尼是一種FGFR抑製劑，在二線治療FGFR2融合或重排難治性CCA中顯示出生存獲益。佩米替尼是FDA批准的第一個用於治療膽管癌的靶向療法。

正如所有藥物一樣，佩米替尼的使用也需要謹慎。在動物研究中，人們發現佩米替尼對懷孕的大鼠具有潛在的致畸和胚胎毒性作用。因此，對於哺乳期的女性患者來說，在接受佩米替尼治療期間應避免母乳喂養。此外，雖然佩米替尼在人類中的暴露量相對較低，但在某些動物實驗中觀察到骨骼發育異常的現象，這提示我們在使用這種藥物時可能需要關注其對骨骼系統的潛在影響。