艾曲泊帕/艾曲波帕乙醇胺片的用法用量

艾曲泊帕/艾曲波帕（Eltrombopag）通常在不進餐或與低鈣餐（≤50mg）一起服用。在服用其他藥物（如抗酸劑）、富含鈣的食物（含鈣＞50mg，如乳製品、鈣強化果汁和某些水果和蔬菜）或含有多價陽離子的補充劑（如鐵、鈣、鋁、鎂、硒和鋅）至少2小時前或4小時後服用艾曲泊帕。

1、推薦劑量：

（1）持續性或慢性免疫性血小板減少症（ITP）：1至5歲的兒童患者使用艾曲泊帕的劑量為每日一次25mg；6歲及以上的成人和兒童ITP患者使用的劑量為每日一次50mg；患有ITP和輕度、中度或重度肝功能損害（Child-Pugh A、B、C級）的患者，開始使用的劑量為每日一次25mg。對於具有東亞/東南亞血統的ITP患者，使用艾曲泊帕的劑量為每日一次25mg；患有ITP和輕度、中度或重度肝功能損害的患者，開始使用的劑量為每日一次12.5mg。

研究顯示，開始使用艾曲泊帕後，需調整劑量以達到並維持血小板計數≥50*109/L以降低出血風險。每日劑量不要超過75mg，血小板計數通常在開始使用藥物治療後1至2週內增加，在停用後1至2週內下降。如果在使用最大日劑量75mg的艾曲泊帕治療4週後，血小板計數沒有增加到足以避免臨床重要出血的水平，則停止使用艾曲泊帕。

（2）慢性丙型肝炎相關的血小板減少症（ITP）：患者使用艾曲泊帕的初始劑量為每日一次25mg；隨後每2週以25mg的增量調整其劑量，以達到開始抗病毒治療所需的目標血小板計數。開始抗病毒治療前，每週監測血小板計數。每日劑量不要超過100mg。當停止抗病毒治療時，應停用艾曲泊帕。

（3）重型再生障礙性貧血（AA）：

[1]一線重型AA：在標準免疫抑制治療的同時啟動艾曲泊帕，2-5歲的兒科患者使用的劑量為2.5mg/kg；6-11歲的兒科患者使用的劑量為75mg；12歲及以上的患者使用的劑量為150mg，每日一次，持續6個月。對於東亞/東南亞血統的重度AA患者或輕度、中度或重度肝功能損害患者一線治療劑量減少50%。

[2]難治性重型AA：患者使用艾曲泊帕的初始劑量為每日一次50mg；對於東亞/東南亞血統的重度AA患者或輕度、中度或重度肝功能損害患者的初始劑量為每日一次25mg；隨後每2週以50mg的增量調整其劑量，以達到血小板計數≥50*109/L。每日劑量不要超過150mg。

如果在用艾曲泊帕治療16週後未出現血液學反應，則停止治療；如果觀察到新的細胞遺傳學異常，考慮停用；血小板計數反應過度或重要的肝臟檢查異常也需要停用艾曲泊帕。