阿可替尼/阿卡替尼是什麼藥

布魯頓酪氨酸激酶（BTK）是治療B細胞惡性腫瘤的有效靶點，口服BTK抑製劑已成為治療這些疾病的標準。阿可替尼/阿卡替尼（Acalabrutinib）是第二代高選擇性、強效共價BTK抑製劑，在體外試驗中表現出最小的脫靶活性，與同類首款BTK抑製劑伊布替尼（ibrutinib）相比，具有提高耐受性的潛力。

阿可替尼分別於2017年和2019年在美國被批准用於治療復發/難治性套細胞淋巴瘤（MCL）和慢性淋巴細胞白血病（CLL）。阿可替尼也正在進行其他B細胞惡性腫瘤的試驗，包括單藥治療和聯合治療。最近的臨床數據顯示，阿可替尼改善了無進展生存期（PFS）；未經治療的CLL患者中，阿可替尼聯合或不聯合奧妥珠單抗（Obinutuzumab）改善了PFS。總體而言，阿可替尼具有可耐受的安全性，大多數不良事件為1/2級嚴重程度（最常見的是頭痛和腹瀉），因不良事件而停藥的比例較低。

阿可替尼原研藥已經在國內上市，也已經納入醫保，常見的規格100mg*8粒*7板，每盒的價格可能在4萬多人民幣；而海外出售的原研藥的價格可能在1萬多美元，價格十分昂貴。值得慶幸的是，已經有阿可替尼仿製藥上市出售，其藥物成分與國內、外的原研藥基本一致，如老撾製藥生產的規格100mg*60粒每盒的價格可能在3千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。