達克替尼（達可替尼）2024年納入醫保後價格

達克替尼（達可替尼）（Dacomitinib），商品名為Vizimpro，是一種口服的、不可逆的第二代EGFR（表皮生長因子受體）酪氨酸激酶抑製劑（TKI）。它主要用於治療帶有特定EGFR突變的轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者。 達克替尼（達可替尼）的開發旨在克服第一代EGFR-TKI治療過程中出現的耐藥性問題，如常見的EGFR T790M突變。

達克替尼（達可替尼）現已在中國上市，並且已被納入醫保目錄，患者可以在國內進行購買。該藥品的規格為15mg30粒，價格大約在一千多元左右。具體的價格信息以及醫保報銷的相關事宜，請諮詢當地醫院的藥房。相比之下，歐洲版的輝瑞原研藥價格較高，大約在兩萬多。而國外市場中，價格相對較為親民的是老撾的仿製藥，其規格為45mg30粒，價格以前多元計，比國內價格低了三倍，並且其藥物成分與原研藥基本一致。

達克替尼（達可替尼）通過不可逆地結合和抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻斷EGFR信號通路，從而抑制腫瘤細胞的生長和增殖。它對多種EGFR突變型具有較強的抑製作用，包括L858R和Exon 19缺失突變，這些突變在NSCLC中較為常見。 達克替尼（達可替尼）的不可逆結合方式使其在抑制EGFR活性方面更持久，延長了無進展生存期（PFS）。

在臨床試驗ARCHER 1050中，達克替尼（達可替尼）顯示出優於第一代EGFR-TKI吉非替尼的療效。試驗結果表明，達克替尼（達可替尼）治療組的中位無進展生存期為14.7個月，而吉非替尼組為9.2個月。此外，達克替尼（達可替尼）還延長了患者的總生存期（OS）。這些結果促使達克替尼（達可替尼）在2018年獲得了美國食品藥品監督管理局（FDA）的批准，用於一線治療帶有EGFR突變的轉移性NSCLC患者。

然而，達克替尼（達可替尼）也伴隨著較高的不良反應發生率。最常見的不良反應包括皮疹、腹瀉、口腔炎、甲溝炎和肝功能異常等。由於這些不良反應可能影響患者的生活質量，因此在治療過程中需要仔細監測和管理，必要時調整劑量或暫時停藥。