Revuforj（Revumenib）的用藥方法

一種名為Revuforj（Revumenib）的新療法獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批准，用於KMT2A易位的複發/難治性急性白血病患者。這包括一歲及一歲以上的成人和兒童患者。高達15%的急性白血病患者在其癌u200bu200b細胞中具有KMT2A基因易位。這主要影響急性髓細胞性白血病（AML）和急性淋巴細胞性白血病（ALL）。

根據骨髓細胞中存在的KMT2A易位，選擇接受Revuforj治療的急性白血病患者。目前還沒有FDA批准的用於檢測KMT2A易位的伴隨診斷。 Revuforj的推薦劑量因患者體重和同時使用強效CYP3A4抑製劑而異。在白細胞降至25Gi/L以下之前，不要開始服用Revuforj。繼續服用Revuforj，直到疾病進展或出現不可接受的毒性。對於沒有疾病進展或不可接受毒性的患者，治療至少6個月，以便有時間達到臨床反應。

對於體重40公斤或以上的患者起始劑量為每天口服兩次270毫克；體重不到40公斤的患者開始劑量為每天口服兩次160毫克/立方米；1歲及以上患者的推薦劑量謹遵醫囑。

患者需每天兩次禁食或與低脂餐（例如，含約400卡路里、25%或更少脂肪的餐）一起服用Revuforj。每天大約在同一時間口服。建議患者整片吞服藥片，不要切開或咀嚼藥片。如果患者無法吞嚥片劑，可將其碾碎並分散在水中，並在製備後2小時內服用。如果錯過了一劑Revuforj或未在通常時間服用，則應盡快在同一天服用該劑量，並至少在下一劑預定劑量前12小時服用。第二天回到正常日程。不要在12小時內服用2劑。

開始使用Revuforj前及以後每月評估血細胞計數、電解質和肝酶。開始Revuforj前，至少每週一次（前4週）進行心電圖檢查，之後至少每月一次。監測QTc間期延長並及時處理任何異常情況。

參考資料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6eb3cdbc-0e74-477d-82d6-3bb172d3f63f