最新臨床指南：瑞戈非尼在骨肉瘤治療中的作用

轉移性或複發性骨肉瘤由於其不良預後和有限的治療選擇而呈現出顯著的臨床挑戰。瑞戈非尼（Regorafenib）是一種多激酶抑製劑，已證明對這些患者俱有治療潛力，但其療效和安全性仍是目前爭論的主題。該系統綜述和薈萃分析旨在綜合隨機對照試驗的可用證據，以全面評估瑞戈非尼對轉移性或複發性骨肉瘤患者的無進展生存期（PFS）、OS和不良事件的影響。

如果他們調查了轉移性或複發性骨肉瘤的瑞戈非尼單藥治療，則納入研究。主要終點是PFS和OS，而AE的頻率和嚴重性作為次要結果進行分析。共篩選了335項研究，其中5項符合納入標準並進行定量分析。

匯總數據顯示，與對照組相比，瑞戈非尼顯著延長了三個月（OR：2.04，95%CI：1.21-2.86，P＜0.01）和六個月（OR：1.03，95%CI：0.08-1.99，P＜0.05）的PFS。然而，儘管在疾病控制方面有所改善，但瑞格拉非尼並沒有帶來生存優勢，因為治療組和對照組之間的OS仍然具有統計學可比性(P＞0.05)。此外，瑞戈非尼與較高的AE發生率相關，比值比為1.35（95%CI：0.63-2.07，P＜0.01），強調需要警惕治療相關毒性的管理。

總之，對於轉移性或複發性骨肉瘤患者，瑞戈非尼顯示了作為一種治療選擇的潛力，在疾病穩定方面提供了有意義的改善。然而，生存獲益的缺乏和AE風險的增加突出了進一步研究以優化治療策略的必要性。未來的研究應側重於完善給藥方案，確定用於患者選擇的生物標誌物，並探索聯合治療以增強瑞格拉非尼的臨床效用，同時減輕其不良反應。

參考資料：https://www.physiciansweekly.com/impact-of-regorafenib-in-bone-sarcomas-treatment/