來特莫韋(Letermovir)的注意事項有哪些
來特莫韋(Letermovir)是一種處方抗病毒藥物,可用於幫助預防接受干細胞移植或腎移植以及具有患鉅細胞病毒疾病高風險的人的鉅細胞病毒(CMV)感染和疾病。在臨床研究中,出現了藥物相互作用導致不良反應或療效降低的風險、靜脈製劑中羥丙基倍他得賦形劑的相關風險等警告與註意事項。停藥並在恢復後減少劑量恢復,或根據嚴重程度永久停用。
1、藥物相互作用導致不良反應或療效降低的風險
來特莫韋與某些藥物合用可能會導致潛在的重大藥物相互作用,其中一些可能會導致不良反應(來特莫韋或合用藥物)或來特莫韋或合用藥物的治療效果降低。在病毒前治療之前和期間考慮藥物相互作用的可能性;審查預防艾滋病治療期間的合併用藥;和伴隨藥物相關的不良反應。
2、靜脈製劑中羥丙基倍他得賦形劑的相關風險
來特莫韋的靜脈製劑含有賦形劑羥丙基倍他得。來特莫韋注射液應僅用於無法接受口服治療的患者,一旦患者能夠接受口服藥物治療,應立即改用口服來特莫韋。如果可能,靜脈給藥不應超過4週。在腎功能損害的患者中,可能會出現羥丙基倍他得的蓄積。對於CLcr低於50mL/min的成人患者和接受來特莫韋注射液的腎功能損害程度相似的兒童患者(基於年齡適宜的腎功能評估),應密切監測血清肌酐水平。動物研究表明,羥丙基倍他得有可能導致耳毒性。活性成分來特莫韋與耳毒性無關。
參考資料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1b49df80-be4f-47e0-a0b7-123f3e69395b
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