他拉唑帕利/他拉唑帕尼說明書：用法、劑量與註意事項

一、適應症

他拉唑帕利/他拉唑帕尼（Talazoparib）是一種聚（ADP核糖）聚合酶（PARP）抑製劑，主要用於治療攜帶BRCA突變的HER2陰性乳腺癌患者以及具有同源重組修復（HRR）基因突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者。它的作用機制通過抑制PARP蛋白的活性來阻止癌細胞修復DNA損傷，從而增強癌細胞的死亡，尤其是在DNA修復機制受損的腫瘤細胞中。

二、用法和劑量

對於乳腺癌患者，建議初始劑量為1mg，每日口服一次，患者可以選擇飯前或飯後服用。患者應持續治療，直到疾病進展或出現不可接受的副作用。如果患者無法耐受1mg的劑量，可根據需要逐步減少劑量，最低可減少至每日0.25mg。如劑量減少至每日0.25mg後仍無法耐受，應停止治療。

對於前列腺癌患者，初始劑量為0.5mg，每日一次。根據患者的耐受性，可以逐步調整劑量，最低可減少至每日0.1mg。如果無法耐受每日0.1mg，治療應終止。

三、注意事項

1、藥物相互作用：他拉唑帕利可能與其他藥物產生相互作用，特別是與P-糖蛋白（P-gp）抑製劑聯合使用時，需謹慎調整劑量。若與P-gp抑製劑聯用，應將劑量減少至0.75mg/天。如果停止P-gp抑製劑的使用，可以恢復至原劑量。

2、不良反應：使用他拉唑帕利時，患者可能會經歷一些不良反應，常見的包括貧血、白細胞減少、血小板減少等血液系統問題。皮疹、噁心、疲勞、胃腸不適等也是常見的副作用。在出現這些症狀時，可能需要暫停藥物或調整劑量。

3、腎功能障礙患者：對於有腎功能障礙的患者，使用他拉唑帕利時需要特別小心。腎功能不全患者可能對該藥物的耐受性較差，因此需要根據具體的腎功能情況調整劑量。

4、長期使用與停藥：對於乳腺癌患者，如果病情得到控制且維持6個月以上，可以考慮停藥，但需要定期監測病情，觀察是否復發。對於前列腺癌患者，通常需要長期使用，但也要定期評估藥物的療效和耐受性。

他拉唑帕利作為一種PARP抑製劑，具有顯著的抗癌作用，特別是在BRCA突變相關癌症的治療中，能夠有效抑制癌細胞的修復機制，增強治療效果。患者在使用該藥時，需根據醫生的指導調整劑量，定期進行血液監測，關注藥物的副作用，並在腎功能不全或合併其他藥物治療時適當調整劑量。合理的劑量調整與持續監控能有效提高治療的安全性和有效性。

參考資料：https://www.talzenna.com/