戈沙妥珠單抗/拓達維的醫保報銷政策解讀

戈沙妥珠單抗/拓達維（Trodelvy）是近年來引起廣泛關注的新型ADC藥物，其靶向分子為Trop-2蛋白，後者在多種實體瘤中高表達，尤其在三陰性乳腺癌（TNBC）中表達極為顯著，因此戈沙妥珠單抗主要被應用於治療既往多線治療失敗的晚期TNBC患者。在海外，戈沙妥珠單抗已被美國FDA批准用於TNBC、HR+/HER2-乳腺癌及尿路上皮癌等適應症，在多個臨床研究上展示出良好的療效信號，為傳統治療無效的患者帶來新的希望。

在中國，戈沙妥珠單抗以商品名“拓達維”由吉利德公司引入，已於2023年正式獲批，用於治療既往接受過兩種以上系統治療的不可切除或轉移性TNBC患者。這一人群往往面臨治療選擇有限、預後不佳的困境，而戈沙妥珠單抗的上市為該類患者提供了重要的治療選項。然而，目前該藥尚未進入國家醫保目錄，意味著其治療費用需患者自費承擔。據市場信息顯示，一支戈沙妥珠單抗的價格可能高達人民幣萬元級別，一個完整治療週期的花費較為可觀，尤其對於需長期維持治療的患者而言，經濟負擔較重。

在國內，戈沙妥珠單抗是否納入醫保是眾多患者關心的焦點。雖然目前尚未報銷，但部分醫院可能可通過慈善援助項目或臨床研究路徑獲取藥物支持，患者可向腫瘤專科醫生或院方藥事部門諮詢。目前戈沙妥珠單抗仍處於醫保空檔期，建議符合適應症的患者在醫生指導下評估是否參與藥物援助或申請研究性治療。

參考資料：https://www.trodelvy.com/