替雷利珠單抗(Tislelizumab)打滿兩年後停用會怎樣

替雷利珠單抗（Tislelizumab）作為一款PD-1免疫檢查點抑製劑，目前已廣泛應用於多種癌症治療，如非小細胞肺癌、肝癌、食管癌等。在臨床上，不少患者會被建議接受固定療程的免疫治療，一般為2年左右。這個時間點的設定主要參考了現有研究結果，發現大部分在2年內有應答的患者，其免疫系統已對腫瘤建立了一定的記憶反應，有可能在停藥後仍能維持疾病穩定。

打滿兩年後停用替雷利珠單抗的患者，結局並非一概而論。一部分患者在停藥後可長期保持腫瘤緩解或疾病穩定，尤其是那些在治療過程中達到完全緩解或持續部分緩解的患者。但也有部分患者在停藥數月後出現疾病復發。影響這一結果的因素包括癌症類型、腫瘤負荷、免疫系統活性、是否合併其他治療（如靶向藥或放化療）等。

對於完成2年免疫治療的患者，臨床上通常會建議進入密切隨訪階段，如每3個月進行一次影像學檢查、血液腫瘤標誌物檢測等。一旦發現復發或轉移跡象，有可能重新啟動免疫治療。部分研究也在探索“再挑戰策略”，即在復發後再次啟用PD-1抑製劑，並取得了一定療效。因此，即使停藥，仍需在醫生指導下保持監測，以便及時干預。

目前國際上對“免疫治療是否需要長期維持”的問題尚無統一答案。一些醫生主張根據療效評估個體化決策，有效即可停藥；而另一些則認為對高風險患者維持治療更穩妥。在實際治療中，應結合患者的具體病情、用藥反應、副作用耐受性以及經濟能力等因素，制定科學合理的治療與停藥策略。對於大部分達到穩定疾病控制的患者，打滿兩年後在醫生指導下安全停藥，是一種逐漸被認可的做法。

參考資料：https://www.drugs.com/donanemab.html