瑞美吉泮口崩片(Rimegepant)的注意事項有哪些
在瑞美吉泮口崩片(Rimegepant)治療偏頭痛的臨床研究中,出現了過敏反應、高血壓、雷諾現像等警告與註意事項。停藥並在恢復後減少劑量恢復,或根據嚴重程度永久停用。
1、過敏反應:包括呼吸困難和皮疹。過敏反應可在給藥後數天內發生,並且出現過遲發性嚴重過敏反應。如果出現過敏反應,停用瑞美吉泮口崩片並開始適當的治療。
2、高血壓:據報導,在上市後環境中使用CGRP拮抗劑(包括瑞美吉泮口崩片)後,會出現高血壓的發展和原有高血壓的惡化。一些新發高血壓患者有高血壓的危險因素。有些病例需要開始對高血壓進行藥物治療,有些病例需要住院治療。高血壓可能在治療過程中的任何時間發生,但在治療開始的7天內報告最多。監測接受瑞美吉泮口崩片治療的患者新發高血壓或原有高血壓惡化的情況,如果評估未能確定替代病因或血壓控制不充分,考慮是否需要停用瑞美吉泮口崩片。
3、雷諾現象:據報導,在使用CGRP拮抗劑(包括瑞美吉泮口崩片)後的上市後環境中,出現了雷諾現像以及原有雷諾現象的複發或惡化。在使用小分子CGRP拮抗劑的報告病例中,給藥後平均1.5天出現症狀。許多病例報告了嚴重後果,包括住院和殘疾,通常與衰弱性疼痛有關。在大多數報告的病例中,停用CGRP拮抗劑導致症狀緩解。
如果出現雷諾現象的體徵或症狀,應停止使用瑞美吉泮口崩片,如果症狀沒有緩解,應由醫療服務提供者對患者進行評估。應監測有雷諾現象病史的患者,並告知其體徵和症狀惡化或複發的可能性。
參考資料:https://en.wikipedia.org/wiki/Rimegepant
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