去纤苷作用以及功效
去纖苷(別名:去纖維鈉,defiteli)是具有多種作用的腺苷受體激動劑,內皮細胞的腺苷A1/A2受體參與內皮細胞的調節及內皮細胞對損傷的反應,去纖苷可作用於這些受體進而產生多種下游效應。去纖苷還可減少內皮細胞表面細胞黏附分子的表達,從而減少白細胞黏附至血管內皮細胞,減輕內皮細胞的炎症損傷。
肝靜脈閉塞病(HVOD)是造血幹細胞移植(HSCT)後的嚴重並發症之一,重度HVOD患者的死亡率可高達100%。去纖苷(去纖維鈉,defiteli)是一種具有抗血栓及促進纖溶作用的單鏈寡核苷酸混合物,近年來,多個臨床研究結果說明去纖苷是預防和治療HSCT後HVOD安全有效的藥物。
去纖苷作用以及功效:
在研究評價中,去纖苷增加組織纖溶酶原激活劑(t-PA)和血栓調節蛋白表達,和減低von Willebrand因子(vWF)和纖溶酶原激活劑抑製劑-1(PAI-1)表達,因此減低EC活化和增加EC-介導的纖維蛋白溶解。
通過對528例患者進行的3項研究試驗評價了去纖苷(去纖維鈉,defiteli)的有效性,參加3項試驗的對象均為HSCT後診斷出現VOD症狀,並伴有肝或腎功能異常的患者,以HSCT後100d的總生存率作為評價指標,結果顯示,接受去纖苷治療的患者100d後的生存率為38%~45%;而通過數據分析發現,預期只接受支持治療或其他藥物干預的HSCT患者100d後的生存率僅為21%~31%。去纖苷在臨床試驗中發揮了積極的作用功效。
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