去纤维钠适合什么人用呢？

適合什麼人用呢？ 2016年3月30日， FDA批准去纖維鈉( 去纖苷 )Defitelio 治療成人和小兒患者的肝小靜脈閉塞性疾病（VOD），也被稱為正弦阻塞綜合徵（SOS），腎或肺機能障礙下列造血幹細胞移植（HSCT）。

肝靜脈閉塞病是造血幹細胞移植（HSCT）後的嚴重並發症之一，重度肝靜脈閉塞病患者的死亡率可高達100％。去纖維鈉是一種具有抗血栓及促進纖溶作用的單鏈寡核苷酸混合物，近年來，多個臨床研究結果說明去纖維鈉是預防和治療HSCT後肝靜脈閉塞病安全有效的藥物。

去纖維鈉是具有多種作用的腺苷受體激動劑，內皮細胞的腺苷A1/A2受體參與內皮細胞的調節及內皮細胞對損傷的反應，去纖維鈉可作用於這些受體進而產生多種下游效應。去纖維鈉還可減少內皮細胞表面細胞黏附分子的表達，從而減少白細胞黏附至血管內皮細胞，減輕內皮細胞的炎症損傷。

此外，去纖維鈉也可促進前列腺素I2（PGI2）及前列腺素E2(PGE2)的釋放，進而引起血管擴張，抑制血小板聚集，減輕缺血損傷。研究表明，去纖維鈉可以明顯增加凝血酶調節蛋白(TM)及組織因子途徑抑制物的表達從而產生抗凝作用。

對成年和兒童患者的推薦劑量為6.25 mg/kg每6小時給予作為一個2-小時靜脈輸注。給予去纖維鈉共最小21天。如21天后肝VOD的體徵和症狀沒有解決，繼續去纖維鈉直至VOD的解決或直至最大60天。輸注前去纖苷必須被稀釋。

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