去纤维钠(去纤苷)治疗什么病?
(去纖苷)是一種單鏈的多聚脫氧 核糖核昔的鈉鹽,具有抗血栓,抗局部缺血,抗炎性反應和促纖維蛋白溶解的特性。在臨床中,該藥主要用於肝靜脈閉塞病(HVOD)的治療。
國外曾報導應用去纖維鈉治療重症HVOD有效且無顯著毒性。國外一項研究首先探索了其在HSCT後HVOD治療中的應用,該研究納人了19例sHVOD患者。去纖苷劑量對每天5~60mg/kg,靜脈滴注,中位使用時間為15d(2-61d)。結果顯示,42%的患者獲得完全緩解(CR),移植後100d總生存(os)率達32%,而且患者能較好耐受去纖苷。此後有多項臨床試驗均證實了去纖苷治療HVOD的有效性。
2000年歐洲一個研究組 (包括19個治療中心)報導 了40例HVOD患者應用去纖維鈉的療效,其中28例為重症HVOD或合併多髒器功能衰竭患者。去纖維鈉劑量為 10~40 mg/kg/d,中位應用時間為18 (2-71)天, 開始用藥的中位時間為移植後+14(-2+53)天。結果顯示 22例(55%)完全緩解,17例(43%)活過+100 天。
2002年美國多中心協作組報導87例造血幹細胞移植後重症 HVOD合併多髒器功能衰竭的患者應用的結果,用量為 5~60 mg/kg/d,用藥的中位時間為 15天,結果 36%患者完全緩解,35%患者活過移植後 100天,且兩組研究均顯示去纖維鈉無明顯毒副作用,是一種安全有效的治療HVOD的藥物。
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