去纤维钠在医保报销范围内吗？

去纖維鈉Defibrotide是一種具有抗血栓及促進纖溶作用的單鏈寡核苷酸混合物。近年來，多個臨床研究結果說明去纖維鈉Defibrotide是預防和治療造血幹細胞移植 (HSCT)後肝靜脈閉塞病(HVOD)安全有效的藥物。美國FDA於2016年3月30日批准Defibrotide用於治療成人和兒童接受造血幹細胞移植後發生的重度肝小靜脈閉塞症 (通常並發腎、肺功能異常)。這是FDA批准的首種用於治療重度肝小靜脈閉塞症的藥物。

2000年歐洲一個研究組 (包括19個治療中心)報導 了40例HVOD患者應用去纖維鈉Defibrotide的療效，其中28例為重症HVOD或合併多髒器功能衰竭患者。去纖維鈉Defibrotide劑量為 10~40 mg/kg/d，中位應用時間為18 (2-71)天， 開始用藥的中位時間為移植後+14(-2+53)天。結果顯示：22例完全緩解，17例活過+100 天。

2002年美國多中心協作組報導87例造血幹細胞移植後重症 HVOD合併多髒器功能衰竭的患者應用去纖維鈉Defibrotide的結果，用量為 5~60 mg/kg/d，用藥的中位時間為 15天，結果 36%患者完全緩解，35%患者活過移植後 100天，且兩組研究均顯示去纖維鈉Defibrotide無明顯毒副作用，是一種安全有效的治療HVOD的藥物。

去纖苷Defibrotide可以通過靜脈注射及口服兩種方式給藥，對成年和兒童患者的推薦劑量為6.25 mg/kg每6小時給予作為一個2-小時靜脈輸注。該劑量應根據患者的基線體重，被定義為對HSCT製備方案前為患者的體重。給予去纖苷共最小21天。如21天后肝VOD的體徵和症狀沒有解決，繼續去纖苷Defibrotide直至VOD的解決或直至最大60天。輸注前去纖苷必須被稀釋。

在醫保報銷範圍內嗎？由於去纖維鈉Defibrotide目前還未獲批在國內上市，所以目前患者在國內是買不到此藥品的，所以去纖維鈉Defibrotide也就無法納入醫保。好在患者可通過國內靠譜的海外醫療服務機構(如醫伴旅）來獲取其在海外的購藥渠道。

注：以上資訊來源於網絡，由醫伴旅整理編輯（如有錯漏，請幫忙指正），只為提供全球最新上市藥品的資訊，幫助中國患者了解國際新藥動態，僅供醫護人員內部討論，不作任何用藥依據，具體用藥指引，請諮詢主治醫師。

相關熱文推薦：