用Defibrotide会产生哪些不良反应？

對某些白血病、淋巴癌的病人來說，造血幹細胞移植（HSCT）是治癒疾病，重獲健康的唯一希望。而肝靜脈閉塞病(HVOD)是造血幹細胞移植(HSCT)後的嚴重並發症之一，重度HVOD患者的死亡率可高達100％。 Defibrotide（產於意大利）是一種具有抗血栓及促進纖溶作用的單鏈寡核苷酸混合物。

Defibrotide是目前公認的治療造血幹細胞移植（HSCT）後肝靜脈閉塞病（HVOD）最有前景的新藥。 Defibrotide有抗凝、促進纖溶等作用，還具有促進血管形成的作用，鹼性成纖維細胞生長因子（bFGF）具有刺激血管形成的作用，而一些研究發現，Defibrotide不僅可以與鹼性成纖維細胞生長因子（bFGF）結合將bFGF從細胞外基質中動員出來，還可以保護bFGF免遭蛋白酶降解，從而刺激血管生成。

  Defibrotide推薦劑量是給予6.25 mg/kg每6小時給予作為2-小時靜脈輸注。治療共最小21天。如21天后VOD的體徵和症狀沒有解決. 繼續治療直至解決。一項3期隨機去纖苷的對照研究在兒科移植患者預防肝VOD的也已完成。 Defibrotide已普遍很好的耐受性；在上市前使用的治療肝VOD的期間觀察到的Defibrotide最常見的不良反應是出血，低血壓和凝血功能障礙。

  在低於2%的用Defibrotide治療患者曾發生超敏性反應。這些反應包括皮疹，蕁麻疹和血管水腫。被報導在一例以前曾接受Defibrotide患者一例過敏性反應。為超敏性反應監視患者。尤其是如有以前暴露病史。如發生嚴重超敏性反應，終止Defibrotide，按照標準醫護治療，和監視直至症狀解決。