地拉羅司價格

類似於白血病患者的又一群體，地中海貧血/和再生障礙性貧血群體，目前這個沒有好的治療辦法，可以移植，但是風險太大，成功率低。大部分都是採用定期輸血+排鐵的治療，也就說每個月都需要去住院輸血，輸血的壞處就是直接帶來鐵蛋白升高，鐵質聚集！危害就是對身體的肝臟和心臟有嚴重損傷，這種損傷是不可逆轉的！目前有三個鐵螯合藥物已被批准用來降低鐵負擔，包括祛鐵胺（諾華製藥公司，瑞士）、祛鐵酮（Apotex公司，加拿大）和（諾華製藥公司，瑞士）。

祛鐵胺（DFO）可與鐵蛋白或含鐵血黃素中的鐵結合，轉變成鐵草胺分子並經腎臟排出，鐵草胺的產生可阻止鐵的化學反應，從而減少活性氧形成。祛鐵胺可皮下或靜脈注射，使用劑量20~60mg/kg，由於半衰期僅20分鐘，需長時間持續用藥，較為不便。祛鐵酮和地拉羅司都可以螯合細胞內的鐵，相比於祛鐵胺，更直接地去除產生ROS的鐵。祛鐵酮為口服藥物，半衰期2~3小時，劑量50~100mg/kg每日，分3次口服，胃腸道副反應較多。地拉羅司分散片每日用量20~30mg/kg，一日1次用藥，臨床依從性較好，然價格昂貴。地拉羅司除了螯合細胞內鐵，還與鐵調素增加有關，可減少腸細胞的鐵吸收，故去鐵療效更好。

目前去鐵酮許多地方已經停產了，瑞士諾華公司主推恩瑞格地拉羅司。目前的恩瑞格價格為125mg/28粒，價格大約為2000$，沒有進醫保。服用方法是1kg體重對應服用20mg到40mg地拉羅司，一個普通正常人體重60kg的費用，以30mg/kg為例，一個月服用地拉羅司的費用超過24000$，普通患者難以接受這個價格。再看印度，諾華公司在印度上市的地拉羅司原研藥規格為400mg*30片/盒，售價折合和人民幣約700$；而印度西普拉製藥生產的地拉羅司仿製藥規格為500mg*30片/盒，售價折合人民幣約500$；這兩個版本的性價比均高過市面上絕大部分版本！