地拉罗司推荐的使用量是多少呢?
是由諾華公司開發的、目前唯一的口服的鐵離子螯合劑,地拉羅司於2005年11月獲得FDA批准,用於2歲及以上因輸血導致的慢性鐵過載患者。 2012年12月地拉羅司獲歐盟委員會批准,地拉羅司用於因甲磺酸去鐵胺療法禁忌或不足而需螯合療法的10歲及以上非輸血依賴性地中海貧血(NTDT)綜合症患者慢性鐵過載的治療。 2013年1月23日FDA批准地拉羅司新適應症,地拉羅司用於10歲及以上非輸血依賴性地中海貧血(NTDT)患者的慢性鐵過載治療。
地拉羅司的推薦起始日劑量為20mg/kg,對於每月接受超過14mL/kg濃縮紅細胞(即成人超過4單位/月)輸注,並需要減少過量鐵暴露的患者可以考慮起始劑量為30mg/kg/天;對於每月接受低於7mL/kg濃縮紅細胞(即成人小於2單位/月)輸注和需要維持體內鐵平衡的患者可以考慮起始劑量為10mg/kg/天;已經對去鐵胺治療有良好反應的患者,可以考慮初始的地拉羅司劑量相當於去鐵胺劑量的一半。 (例如,1位接受去鐵胺40mg/kg/天,每週5天或相當劑量治療的患者,如改換用恩瑞格可以從20mg/kg開始)。
地拉羅司服用方法:地拉羅司應當在進餐前至少30分鐘空腹服用,每天1次,最好在每天同一時間服用。不能將藥片嚼碎或整片吞下;不得與含鋁的製酸劑同服,給藥劑量(mg/kg)需要計算並四捨五入至最接近的整片;通過攪拌將藥片完全溶解在水、蘋果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混懸液後飲服,殘餘藥物必須再加入少量水、蘋果汁或橙汁混勻後服入,不推薦溶於碳酸飲料或牛奶中,因為會引起泡沫和延緩分散速度。
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