卡麦角林是什么药？

( Cabergoline )是一種新型合成的長效麥角鹼衍生物類多巴胺受體激動劑,與D2型受體具有極高的親和力,卡麥角林在國外已成為治療泌乳素型垂體瘤的一線用藥,因為與其他多巴受體激動劑相比,其降低PRL水平、縮小腫瘤體積、改善臨床症狀的療效更顯著。

關於卡麥角林

卡麥角林(Cabergoline)是一種新型的長效麥角鹼衍生物類多巴胺受體激動劑,其通過抑制泌乳素(PRL)的合成與分泌，能夠有效降低泌乳素水平,改善性腺功能,縮小腫瘤體積,與傳統藥物溴隱亭相比,具有更高的治療效率、更低的耐藥率與不良反應,在國外已廣泛應用於泌乳素型垂體腺瘤的臨床治療,而國內尚未用於臨床。

卡麥角林的用法用量

卡麥角林治療高催乳素血症的通常成人劑量如下：

1、初始劑量：每週一次0.25毫克，或每週兩次口服0.125毫克。

2、增量劑量：根據患者對藥物的反應和催乳素水平，每隔4週逐漸增加劑量。逐漸增加的劑量為每週一次口服0.25毫克，或每週兩次口服0.125毫克。

3、維持劑量：一旦達到有效劑量，通常每週一次口服0.25毫克，或每週兩次口服0.125毫克。根據個體情況，醫生可能會調整劑量和用藥頻率。

卡麥角林的治療效果

研究目的:分析卡麥角林治療女性高泌乳素血症性不孕患者的臨床探討其應用價值[1]。

研究方法:回顧性分析石家莊市第一醫院婦產科診治的女性高泌乳素血症性不孕患者病例資料,篩選出藥物治療者共109例,根據用藥不同分為2組,觀察組(48例)採用卡麥角林治療,對照組(61例)採用溴隱亭治療。記錄並比較2組治療後1個月、3個月、6個月血清泌乳素(PRL)水平變化情況、不孕症療效、不良反應發生率以及耐藥情況。

研究結果:觀察組患者治療後1個月、3個月和6個月的血清PRL下降值均多於對照組,差異有統計學意義(均P< 0.05)。觀察組成功妊娠者多於對照組,差異有統計學意義(x2=5.068 , P=0.024)。觀察組噁心、嘔吐和低血壓的發生率均低於對照組,差異有統計學意義(均P< 0.05)。觀察組耐藥率低於對照組,但差異無統計學意義(P> 0.05)。

研究結論:卡麥角林治療女性高泌乳素血症性不孕患者降PRL效果較溴隱亭更好,成功妊娠率也更高,同時不良反應發生率更低。

卡麥角林的副作用

卡麥角林是一種用於治療高催乳素血症的藥物，但它也可能引起一些副作用。以下是一些常見的副作用：

1、暈眩和低血壓：使用卡麥角林的早期階段，部分患者可能會出現噁心、嘔吐、眩暈和直立性低血壓，甚至可能導致昏厥。這是由於藥物對血壓的影響和血管擴張作用導致的。

2、循環系統相關反應：卡麥角林可能引起下肢血管痙攣，導致患者出現鼻充血、紅斑性肢痛，以及心律失常和心絞痛加重等循環系統方面的反應。

3、消化系統反應：一些患者可能會出現口乾、便秘、腹瀉等消化系統方面的不適。

4、神經系統和精神症狀：頭痛、嗜睡、幻覺、妄想、躁狂、抑鬱等神經系統和精神方面的反應也可能發生。這些反應在用藥初期較為常見，隨著藥物的調整和治療持續，可能會逐漸減少或消失。

5、其他反應：長期使用卡麥角林可能導致皮膚出現網狀青斑，腹膜纖維化，以及胸膜增厚和積液等反應。此外，個別報告中還提到使用較高劑量的卡麥角林可能出現精神病、幻覺、妄想、精神錯亂等症狀。

參考文獻

[1]楊強,陳晉,劉軍.卡麥角林治療泌乳素型垂體瘤的研究進展[J].中國神經精神疾病雜誌,2016,42(05):311-314.

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