高磷血症克星-司维拉姆

高磷血症是維持性血液透析患者常見並發症，不僅嚴重影響患者生活質量，還與其死亡率增加密切相關。因此，維持性血液透析高磷血症患者，不僅需調整透析方式，嚴格限制磷的攝入，還需給予磷結合劑幫助清除過高的血磷，臨床常使用醋酸鈣治療，但長期含鈣磷結合劑的攝入會增加高鈣血症、血管軟組織鈣化、持續低甲狀旁腺素和無動力性骨病風險。因此目前臨床出現非含鈣、非含金屬磷結合劑 ，如。

司維拉姆不僅可以有效降低血磷水平，抑制繼發性甲狀旁腺功能亢進，而且不增加血鈣水平，可減少血管及軟組織鈣化並發症。司維拉姆還可以降低患者炎症反應及血尿酸、糾正腎性骨營養不良，還可以降低總膽固醇、低密度脂蛋白，有效維持碳酸氫鹽水平，從而對降低終末期腎病患者病死率具有積極的作用。

選取長期維持性血液透析，透齡超過6個月的高磷血症患者74例作為研究對象，根據不同的用藥方式分為兩組，其中試驗組37例予司維拉姆治療，對照組3例予醋酸鈣治療，兩組均持續觀察6個月，對比兩組的臨床療效、治療後的情況。結果:兩組患者血磷均較治療前下降;試驗組總有效率高;試驗組血校正鈣、血磷、鈣磷乘積、iPTH，VAS評分及用藥不良反應低，與對照組比較，差異有統計學意義(P

由此得出結論:司維拉姆改善血液透析患者高磷血症、鈣磷乘積、iPTH及皮膚瘙癢較好，且不引起高鈣血症，用藥不良反應低，提高患者生活質量。

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